Serbisyong saklaw ng pambansang seguro sa kalusugan (geupyeo)? Serbisyong hindi saklaw ng pambansang seguro sa kalusugan (bigeupyeo)? Paano intindihin ang resibo
Kung kahit isang linya ng resibong nakuha mo sa ospital ay hindi mo maintindihan, i-save mo ang artikulong ito!
Serbisyong saklaw ng pambansang seguro sa kalusugan (geupyeo) = may seguro na gamit (magbabayad ka ng 30~60%), Serbisyong hindi saklaw ng pambansang seguro sa kalusugan (bigeupyeo) = sagot mo ang buong bayad. Pakiusap, humingi ng Detalyadong tala ng pagkalkula ng bayarin nang libre.
May insurance naman, bakit ang mahal pa rin?
Malinaw na naka-enroll ka sa health insurance, pero mas mahal pala kaysa sa inaasahan ang bayarin sa ospital.
May dahilan iyan. Sa bayarin sa ospital, magkahalo ang dalawang uri.
Serbisyong saklaw ng pambansang seguro sa kalusugan (geupyeo) (covered) = Nagbabayad ng bahagi ang health insurance. 30~60% lang ang kailangan mong bayaran.
Serbisyong hindi saklaw ng pambansang seguro sa kalusugan (bigeupyeo) (non-covered) = Hindi nagbabayad ang health insurance. Ikaw ang magbabayad ng buong halaga.
Kahit sa parehong ospital at sa parehong araw ng konsultasyon, puwedeng magkahalo ang Serbisyong saklaw ng pambansang seguro sa kalusugan (geupyeo) at Serbisyong hindi saklaw ng pambansang seguro sa kalusugan (bigeupyeo)!
Mas detalyado ito kaysa sa karaniwang resibo. Ipinapakita nito kung ang bawat item ay Serbisyong saklaw ng pambansang seguro sa kalusugan (geupyeo) o Serbisyong hindi saklaw ng pambansang seguro sa kalusugan (bigeupyeo). Libre itong ibinibigay!
Bahaging binabayaran ko (antas ng sariling bayad)
Ito ang porsiyentong babayaran mo para sa serbisyong saklaw ng pambansang seguro sa kalusugan (geupyeo). Nagbabago ito depende sa kung saan ka nagpapagamot.
| Pasilidad medikal | antas ng sariling bayad | Paliwanag |
|---|---|---|
| 🏥 Lokal na klinika / pasilidad sa unang antas (clinic) | 30% | Magaan na gamutan tulad ng sipon, balat, o tainga, ilong, at lalamunan |
| 🏥 Ospital (hospital) | 40% | 30–100 kama. Ortopediks, mga ospital ng Tradisyunal na gamot na Koreano (hanbang), atbp. |
| 🏥 Pangkalahatang ospital | 50% | 100 o higit pang kama, maraming departamento. Halimbawa: Boramae Medical Center |
| 🏥 Tertiary general hospital / ikatlong antas (tertiary hospital) | 60% | Malalaking ospital tulad ng Seoul National University Hospital, Samsung Seoul Hospital, at Asan Hospital |
| 🛏️ Pagpapaospital (kahit saan) | 20% | Pareho anuman ang laki ng ospital |
Pero kung diretso kang pumunta sa malaking ospital? 60% iyon! Kaya mahalaga ang Referral letter o sulat ng referral (clinic→hospital).
Ganito kamahal ang serbisyong hindi saklaw ng pambansang seguro sa kalusugan (bigeupyeo).
Ito ang mga bagay na hindi saklaw ng insurance. Ikaw ang magbabayad ng buong halaga!
| Item | Gastos |
|---|---|
| 🦷 Dental implant | 800K~1.8M KRW/bawat piraso |
| 🦷 Ortodontics | 2M~8M KRW |
| 👁️ Operasyong LASIK | 1M~2M KRW |
| 🛏️ Pagpapasok sa ospital sa solong kuwarto | dagdag na 100,000~300,000 KRW/araw |
| 💆 Manual therapy (hindi saklaw) | Mga 100,000 KRW bawat sesyon |
Nakakagulat na katotohanan: Kahit ang parehong Serbisyong hindi saklaw ng pambansang seguro sa kalusugan (bigeupyeo), puwedeng magkaiba ang presyo sa bawat ospital nang hanggang 25 beses!
💡 May Seguro sa reimbursement ng aktuwal na gastos medikal (silson insurance) na puwede ring sumaklaw sa Serbisyong hindi saklaw ng pambansang seguro sa kalusugan (bigeupyeo)! Puwede kang makapag-enroll depende sa uri ng visa mo. Alamin ang tungkol sa Seguro sa reimbursement ng aktuwal na gastos medikal (silson insurance) → EP 14 Seguro sa reimbursement ng aktuwal na gastos medikal (silson insurance): Puwede rin bang mag-enroll ang mga dayuhan?
Paano basahin ang resibo
Kapag tiningnan mo ang resibo ng ospital, ganito ang nakasulat.
Hanay na “Serbisyong saklaw ng pambansang seguro sa kalusugan (geupyeo)”: item na bahagyang binayaran ng seguro sa kalusugan
→ “Sariling bayad” = perang binayaran ko
→ “Bayad ng NHIS” = perang binayaran ng NHIS
Seksyon na “Serbisyong hindi saklaw ng pambansang seguro sa kalusugan (bigeupyeo)”: buong halaga ay babayaran gamit ang sarili mong pera, walang saklaw ng seguro
💡 Tip: Hilingin ang "Detalyadong tala ng pagkalkula ng bayarin" para sa bayaring medikal mo. Libre ito! Makikita roon nang detalyado ang Serbisyong saklaw ng pambansang seguro sa kalusugan (geupyeo) / Serbisyong hindi saklaw ng pambansang seguro sa kalusugan (bigeupyeo) ng bawat item.
Paano makatipid sa Serbisyong hindi saklaw ng pambansang seguro sa kalusugan (bigeupyeo)
Ihambing ang mga presyo sa HIRA
1345 Sentrong Pangkalahatang Tulong para sa mga Dayuhan Sentrong Pangkalahatang Tulong para sa mga Dayuhan Sa Serbisyo sa Pagsusuri at Ebalwasyon ng Seguro sa Kalusugan ng Korea (HIRA), maaari mong ihambing ang presyo ng Serbisyong hindi saklaw ng pambansang seguro sa kalusugan (bigeupyeo) ayon sa ospital. Ang menu ng paghahambing ng mga serbisyong hindi saklaw ay Korean lamang ang suportado. Kung mahirap ang Korean para sa iyo, tumawag sa HIRA customer center 1345 Sentrong Pangkalahatang Tulong para sa mga Dayuhan Sentrong Pangkalahatang Tulong para sa mga Dayuhan.
Karaniwang kuwarto sa halip na mas mataas na kuwarto sa ospital
Ang kuwartong para sa 6 na tao ay Serbisyong saklaw ng pambansang seguro sa kalusugan (geupyeo), at ang kuwartong para sa 1 tao ay Serbisyong hindi saklaw ng pambansang seguro sa kalusugan (bigeupyeo).
Kung may Seguro sa reimbursement ng aktuwal na gastos medikal (silson insurance) ka?
Saklaw nito ang hanggang 70% ng Serbisyong hindi saklaw ng pambansang seguro sa kalusugan (bigeupyeo). Nag-iiba kung puwede kang sumali depende sa uri ng visa. Tingnan ang mga kondisyon sa pagsali sa Seguro sa reimbursement ng aktuwal na gastos medikal (silson insurance) → EP 14 Seguro sa reimbursement ng aktuwal na gastos medikal (silson insurance): Puwede rin bang sumali ang mga dayuhan?
Bago pumunta sa malaking ospital, pumunta muna sa malapit na Klinika / pasilidad sa unang antas.
Kung pupunta ka sa Tertiary general hospital / ikatlong antas nang walang Referral letter o sulat ng referral (clinic→hospital), lalaki nang malaki ang babayaran mo mula sa sarili mong bulsa!
⚠️ Pero may exception ang emergency room. Kung totoong emergency ito (KTAS antas 1~3), normal na magagamit ang insurance kahit walang Referral letter o sulat ng referral (clinic→hospital) (sariling bayad ~20%). Kung pupunta ka sa emergency room na banayad lang ang kondisyon (KTAS antas 4~5), mga 90% ang kailangan mong bayaran mismo.
guideLayout.timelineDesc
Pagpapagamot → Tanggapin ang resibo
Sa resibo ng ospital, magkahiwalay ang mga bahagi para sa 'Serbisyong saklaw ng pambansang seguro sa kalusugan (geupyeo)' at 'Serbisyong hindi saklaw ng pambansang seguro sa kalusugan (bigeupyeo)'.
Suriin ang Serbisyong saklaw ng pambansang seguro sa kalusugan (geupyeo) (may saklaw ng seguro)
Klinika / pasilidad sa unang antas 30%, ospital 40%, pangkalahatang ospital 50%, mataas na antas na pangkalahatang ospital 60%. Kapag naospital, saan man ay 20%.
Suriin ang Serbisyong hindi saklaw ng pambansang seguro sa kalusugan (bigeupyeo) (buong sariling bayad)
Implant, orthodontics, LASIK, pribadong kuwarto, Manual therapy (hindi saklaw), at iba pa. Ang presyo ay puwedeng magkaiba nang hanggang 25 beses depende sa ospital.
Humiling ng detalyadong talaan
Pakiusap ninyo ang Detalyadong tala ng pagkalkula ng bayarin. Libre ito! Makikita roon ang Serbisyong saklaw ng pambansang seguro sa kalusugan (geupyeo) / Serbisyong hindi saklaw ng pambansang seguro sa kalusugan (bigeupyeo) sa bawat item.
guideLayout.keyBenefitsDesc
Sistema ng antas ng sariling bayad
Klinika / pasilidad sa unang antas 30% → Ospital 40% → Pangkalahatang ospital 50% → Mataas na antas na ospital 60%. Ang klinika sa malapit ang pinakamura.
Libreng detalyadong tala
Ang detalyadong tala ng pagkalkula ng bayaring medikal ay ibinibigay nang libre. Ipinapakita rito kung ang bawat item ay Serbisyong saklaw ng pambansang seguro sa kalusugan (geupyeo) o Serbisyong hindi saklaw ng pambansang seguro sa kalusugan (bigeupyeo).
Paghahambing ng presyo ng HIRA
Maaari mong ihambing ang presyo ng Serbisyong hindi saklaw ng pambansang seguro sa kalusugan (bigeupyeo) ayon sa ospital sa Serbisyo sa Pagsusuri at Ebalwasyon ng Seguro sa Kalusugan ng Korea (HIRA). (Serbisyo sa Pagsusuri at Ebalwasyon ng Seguro sa Kalusugan ng Korea (HIRA)에서)
guideLayout.warningsDesc
Ang serbisyong hindi saklaw ng pambansang seguro sa kalusugan (bigeupyeo) ay hindi kasama sa sistema ng limitasyon.
Ang Patakaran sa limitasyon ng sariling bayad (EP.1) ay para lang sa mga item na Serbisyong saklaw ng pambansang seguro sa kalusugan (geupyeo). Kung maraming item na Serbisyong hindi saklaw ng pambansang seguro sa kalusugan (bigeupyeo), baka hindi ka maging kwalipikado sa refund.
Kapag dumiretso ka sa malaking ospital, mahal ito.
Kapag pumunta ka sa Tertiary general hospital / ikatlong antas nang walang Referral letter o sulat ng referral (clinic→hospital), lalaki nang malaki ang babayarang sariling gastos mo!
Ang pagkakaiba ng presyo ng Serbisyong hindi saklaw ng pambansang seguro sa kalusugan (bigeupyeo) ay maaaring umabot sa 25 beses
Kahit pareho ang Serbisyong hindi saklaw ng pambansang seguro sa kalusugan (bigeupyeo), puwedeng malaki ang pagkakaiba ng presyo sa bawat ospital. Ikumpara sa HIRA.
guideLayout.checklistDesc
guideLayout.contactsDesc
guideLayout.relatedArticlesDesc
guideLayout.faqTitle
Pare-pareho sa buong bansa ang mga serbisyong saklaw ng pambansang seguro sa kalusugan (geupyeo). Ang serbisyong hindi saklaw ng pambansang seguro sa kalusugan (bigeupyeo) ay malayang itinatalaga ng ospital. Puwedeng magkaiba nang hanggang 25 beses!
Posible ito sa karamihan ng mga ospital. Pakiusap sa tanggapan ng administrasyon. Kung may Pandaigdigang Sentrong Medikal, mas madali ito.
Ihambing ang mga presyo ng bawat ospital sa website ng HIRA. Kung mayroon kang Seguro sa reimbursement ng aktuwal na gastos medikal (silson insurance) (EP.14), maaari kang makakuha muli ng hanggang 70%!
Sasabihin ko sa iyo kung paano mamuhay sa Korea.
Paki-support nang husto ang gltr life.
Impormasyon lang ito. Emergency: 119.