บริการที่อยู่ในความคุ้มครองประกันสุขภาพแห่งชาติ (geupyeo)? บริการที่ไม่อยู่ในความคุ้มครองประกันสุขภาพแห่งชาติ (bigeupyeo)? วิธีอ่านใบเสร็จ
ถ้าคุณอ่านใบเสร็จที่ได้จากโรงพยาบาลไม่เข้าใจแม้แต่บรรทัดเดียว ให้บันทึกบทความนี้ไว้เลย!
บริการที่อยู่ในความคุ้มครองประกันสุขภาพแห่งชาติ (geupyeo) = ใช้ประกันได้ (คุณจ่าย 30~60%) , บริการที่ไม่อยู่ในความคุ้มครองประกันสุขภาพแห่งชาติ (bigeupyeo) = จ่ายเองทั้งหมด กรุณาขอเอกสารรายละเอียดการคำนวณค่าใช้จ่ายฟรี
มีประกันอยู่แล้ว ทำไมยังแพงขนาดนี้?
ทั้งที่สมัครประกันสุขภาพไว้แน่นอนแล้ว แต่ค่ารักษาที่โรงพยาบาลออกมาสูงกว่าที่คิดมาก
มันมีเหตุผลนะ ค่าโรงพยาบาลมีอยู่ 2 ประเภทปนกัน
บริการที่อยู่ในความคุ้มครองประกันสุขภาพแห่งชาติ (geupyeo) (covered) = ประกันสุขภาพจ่ายให้บางส่วน คุณจ่ายแค่ 30~60% ก็พอ
บริการที่ไม่อยู่ในความคุ้มครองประกันสุขภาพแห่งชาติ (bigeupyeo) (non-covered) = ประกันสุขภาพไม่จ่าย คุณต้องจ่ายเองทั้งหมด
แม้จะเป็นการรักษาที่โรงพยาบาลเดียวกัน ในวันเดียวกัน ก็อาจมีทั้งบริการที่อยู่ในความคุ้มครองประกันสุขภาพแห่งชาติ (geupyeo) และบริการที่ไม่อยู่ในความคุ้มครองประกันสุขภาพแห่งชาติ (bigeupyeo) ปนกันได้!
เอกสารนี้ละเอียดกว่ารายรับทั่วไปมาก จะแสดงว่าแต่ละรายการเป็นบริการที่อยู่ในความคุ้มครองประกันสุขภาพแห่งชาติ (geupyeo) หรือบริการที่ไม่อยู่ในความคุ้มครองประกันสุขภาพแห่งชาติ (bigeupyeo) ออกให้ฟรี!
อัตราส่วนที่ฉันจ่าย (อัตราการจ่ายด้วยตนเอง)
นี่คือสัดส่วนที่คุณต้องจ่ายเองสำหรับบริการที่อยู่ในความคุ้มครองประกันสุขภาพแห่งชาติ (geupyeo) โดยจะแตกต่างกันตามสถานที่ที่คุณไปรับการรักษา
| สถานพยาบาล | อัตราการร่วมจ่าย | คำอธิบาย |
|---|---|---|
| 🏥 คลินิกใกล้บ้าน / สถานพยาบาลระดับปฐมภูมิ (clinic) | 30% | การรักษาเล็กน้อย เช่น หวัด ผิวหนัง หรือ หู คอ จมูก |
| 🏥 โรงพยาบาล (hospital) | 40% | 30–100 เตียง ผู้ป่วย โรงพยาบาลศัลยกรรมกระดูก, โรงพยาบาลการแพทย์แผนเกาหลี (hanbang) เป็นต้น |
| 🏥 โรงพยาบาลทั่วไป | 50% | มีเตียง 100 เตียงขึ้นไป และมีหลายแผนกตรวจรักษา ตัวอย่าง: ศูนย์การแพทย์โบรามี |
| 🏥 โรงพยาบาลตติยภูมิ / ระดับ 3 (tertiary hospital) | 60% | โรงพยาบาลใหญ่ เช่น โรงพยาบาลมหาวิทยาลัยแห่งชาติโซล โรงพยาบาลซัมซุงโซล และโรงพยาบาลอาซัน |
| 🛏️ การนอนโรงพยาบาล (ที่ไหนก็ได้) | 20% | เหมือนกันไม่ว่าจะเป็นโรงพยาบาลขนาดไหน |
แต่ถ้าไปโรงพยาบาลใหญ่โดยตรงล่ะ? คือ 60%! ดังนั้น ใบส่งตัว (คลินิก→โรงพยาบาล) สำคัญมาก
บริการที่ไม่อยู่ในความคุ้มครองประกันสุขภาพแห่งชาติ (bigeupyeo) แพงแบบนี้เลย
สิ่งเหล่านี้เป็นรายการที่ประกันไม่คุ้มครอง คุณต้องจ่ายเองทั้งหมด!
| รายการ | ค่าใช้จ่าย |
|---|---|
| 🦷 รากฟันเทียม | 800K~1.8M KRW/ชิ้น |
| 🦷 จัดฟัน | 2M~8M วอนเกาหลี |
| 👁️ การผ่าตัดเลสิก | 1M~2M วอนเกาหลี |
| 🛏️ การนอนโรงพยาบาลห้องเดี่ยว | เพิ่มอีก 100,000~300,000 KRW/วัน |
| 💆 กายบำบัดแบบใช้มือ (ไม่อยู่ในความคุ้มครอง) | ประมาณ 100,000 วอนเกาหลีต่อครั้ง |
เรื่องจริงที่น่าตกใจ: แม้จะเป็นบริการที่ไม่อยู่ในความคุ้มครองประกันสุขภาพแห่งชาติ (geupyeo) เดียวกัน ราคาของแต่ละโรงพยาบาลก็อาจต่างกันได้มากถึง 25 เท่า!
💡 มีประกันชดเชยค่ารักษาพยาบาลตามจริง (silson insurance) ที่ช่วยคุ้มครองบริการที่ไม่อยู่ในความคุ้มครองประกันสุขภาพแห่งชาติ (bigeupyeo) ได้ด้วย! คุณอาจสมัครได้ตามประเภทวีซ่าของคุณ ดูข้อมูลประกันชดเชยค่ารักษาพยาบาลตามจริง (silson insurance) → EP 14 ประกันชดเชยค่ารักษาพยาบาลตามจริง (silson insurance): ชาวต่างชาติก็สมัครได้ไหม?
วิธีอ่านใบเสร็จ
ถ้าดูใบเสร็จโรงพยาบาล จะเป็นแบบนี้ค่ะ
ช่อง “บริการที่อยู่ในความคุ้มครองประกันสุขภาพแห่งชาติ (geupyeo)” : รายการที่ประกันสุขภาพจ่ายให้บางส่วน
→ “ค่าใช้จ่ายที่จ่ายเอง” = เงินที่ฉันจ่าย
→ “เงินที่ NHIS จ่าย” = เงินที่ NHIS จ่าย
ช่อง “บริการที่ไม่อยู่ในความคุ้มครองประกันสุขภาพแห่งชาติ (bigeupyeo)” : จ่ายเองเต็มจำนวน โดยไม่มีประกันคุ้มครอง
💡 ทิป: ขอ "เอกสารรายละเอียดการคำนวณค่าใช้จ่าย" สำหรับค่ารักษาพยาบาลของคุณได้เลย ฟรี! ในเอกสารจะแสดง บริการที่อยู่ในความคุ้มครองประกันสุขภาพแห่งชาติ (geupyeo) / บริการที่ไม่อยู่ในความคุ้มครองประกันสุขภาพแห่งชาติ (bigeupyeo) ของแต่ละรายการอย่างละเอียด
วิธีประหยัดค่าบริการที่ไม่อยู่ในความคุ้มครองประกันสุขภาพแห่งชาติ (bigeupyeo)
เปรียบเทียบราคาที่ HIRA
ศูนย์ให้คำปรึกษาครบวงจรสำหรับชาวต่างชาติ ศูนย์ให้คำปรึกษาครบวงจรสำหรับชาวต่างชาติ 1345 ที่ สถาบันทบทวนและประเมินผลประกันสุขภาพของเกาหลี (HIRA) คุณสามารถเปรียบเทียบราคาของบริการที่ไม่อยู่ในความคุ้มครองประกันสุขภาพแห่งชาติ (bigeupyeo) ตามโรงพยาบาลได้ เมนูเปรียบเทียบบริการที่ไม่อยู่ในความคุ้มครองรองรับเฉพาะภาษาเกาหลีเท่านั้น ถ้าภาษาเกาหลีเป็นเรื่องยากสำหรับคุณ กรุณาโทรไปที่ศูนย์บริการลูกค้า HIRA ศูนย์ให้คำปรึกษาครบวงจรสำหรับชาวต่างชาติ ศูนย์ให้คำปรึกษาครบวงจรสำหรับชาวต่างชาติ 1345
ใช้ห้องผู้ป่วยทั่วไปแทนห้องพิเศษระดับสูง
ห้อง 6 คนเป็นบริการที่อยู่ในความคุ้มครองประกันสุขภาพแห่งชาติ (geupyeo) และห้อง 1 คนเป็นบริการที่ไม่อยู่ในความคุ้มครองประกันสุขภาพแห่งชาติ (bigeupyeo)
ถ้าคุณมีประกันชดเชยค่ารักษาพยาบาลตามจริง (silson insurance) ล่ะ?
คุ้มครองได้สูงสุด 70% ของบริการที่ไม่อยู่ในความคุ้มครองประกันสุขภาพแห่งชาติ (bigeupyeo) จะสมัครได้หรือไม่ ขึ้นอยู่กับประเภทวีซ่า ดูเงื่อนไขการสมัครประกันชดเชยค่ารักษาพยาบาลตามจริง (silson insurance) → EP 14 ประกันชดเชยค่ารักษาพยาบาลตามจริง (silson insurance): ชาวต่างชาติก็สมัครได้ไหม?
ก่อนไปโรงพยาบาลใหญ่ ให้ไปคลินิก / สถานพยาบาลระดับปฐมภูมิใกล้บ้านก่อน
ถ้าไปโรงพยาบาลตติยภูมิ / ระดับ 3 โดยไม่มีใบส่งตัว (คลินิก→โรงพยาบาล) ค่าใช้จ่ายส่วนที่ต้องจ่ายเองจะเพิ่มขึ้นมาก!
⚠️ แต่ห้องฉุกเฉินเป็นข้อยกเว้น ถ้าเป็นกรณีฉุกเฉินจริง (KTAS ระดับ 1~3) ประกันจะใช้ได้ตามปกติแม้ไม่มีใบส่งตัว (คลินิก→โรงพยาบาล) (จ่ายเอง ~20%) ถ้าไปห้องฉุกเฉินด้วยอาการไม่รุนแรง (KTAS ระดับ 4~5) คุณต้องจ่ายเองประมาณ 90%
guideLayout.timelineDesc
การรักษาพยาบาล → รับใบเสร็จ
ในใบเสร็จของโรงพยาบาล ช่อง 'บริการที่อยู่ในความคุ้มครองประกันสุขภาพแห่งชาติ (geupyeo)' และ 'บริการที่ไม่อยู่ในความคุ้มครองประกันสุขภาพแห่งชาติ (bigeupyeo)' ถูกแยกออกจากกัน
ตรวจสอบบริการที่อยู่ในความคุ้มครองประกันสุขภาพแห่งชาติ (geupyeo) (ใช้ประกันได้)
คลินิก / สถานพยาบาลระดับปฐมภูมิ 30%, โรงพยาบาล 40%, โรงพยาบาลทั่วไป 50%, โรงพยาบาลตติยภูมิ 60%. ถ้านอนโรงพยาบาล ที่ไหนก็ 20%.
ตรวจสอบบริการที่ไม่อยู่ในความคุ้มครองประกันสุขภาพแห่งชาติ (bigeupyeo) (จ่ายเองทั้งหมด)
รากฟันเทียม, จัดฟัน, LASIK, ห้องเดี่ยว, กายบำบัดแบบใช้มือ (ไม่อยู่ในความคุ้มครอง) เป็นต้น ราคาต่างกันได้สูงสุดถึง 25 เท่าแล้วแต่โรงพยาบาล
ขอใบรายการรายละเอียด
ลองขอเอกสารรายละเอียดการคำนวณค่าใช้จ่ายนะ ฟรี! ในเอกสารจะมี บริการที่อยู่ในความคุ้มครองประกันสุขภาพแห่งชาติ (geupyeo) / บริการที่ไม่อยู่ในความคุ้มครองประกันสุขภาพแห่งชาติ (bigeupyeo) แยกตามรายการ
guideLayout.keyBenefitsDesc
ระบบอัตราการร่วมจ่าย
คลินิก / สถานพยาบาลระดับปฐมภูมิ 30% → โรงพยาบาล 40% → โรงพยาบาลทั่วไป 50% → โรงพยาบาลระดับสูง 60% สถานพยาบาลใกล้บ้านถูกที่สุด
ใบรายละเอียดฟรี
เอกสารรายละเอียดการคำนวณค่าใช้จ่ายค่ารักษาพยาบาลออกให้ฟรี ในเอกสารจะแสดงว่าแต่ละรายการเป็นบริการที่อยู่ในความคุ้มครองประกันสุขภาพแห่งชาติ (geupyeo) หรือบริการที่ไม่อยู่ในความคุ้มครองประกันสุขภาพแห่งชาติ (bigeupyeo)
เปรียบเทียบราคา HIRA
คุณสามารถเปรียบเทียบราคาของบริการที่ไม่อยู่ในความคุ้มครองประกันสุขภาพแห่งชาติ (bigeupyeo) แยกตามโรงพยาบาลได้ที่ สถาบันทบทวนและประเมินผลประกันสุขภาพของเกาหลี (HIRA) (สถาบันทบทวนและประเมินผลประกันสุขภาพของเกาหลี (HIRA)에서)
guideLayout.warningsDesc
บริการที่ไม่อยู่ในความคุ้มครองประกันสุขภาพแห่งชาติ (bigeupyeo) ไม่รวมอยู่ในระบบเพดานค่าใช้จ่าย
ระบบเพดานค่าใช้จ่ายที่ผู้ป่วยต้องจ่ายเอง (EP.1) ใช้ได้เฉพาะรายการบริการที่อยู่ในความคุ้มครองประกันสุขภาพแห่งชาติ (geupyeo) เท่านั้น ถ้ามีรายการบริการที่ไม่อยู่ในความคุ้มครองประกันสุขภาพแห่งชาติ (bigeupyeo) มาก คุณอาจไม่ได้เป็นผู้มีสิทธิ์รับเงินคืน
ถ้าไปโรงพยาบาลใหญ่โดยตรง จะแพง
ถ้าคุณไปโรงพยาบาลตติยภูมิ / ระดับ 3 โดยไม่มีใบส่งตัว (คลินิก→โรงพยาบาล) ค่าใช้จ่ายส่วนที่ต้องจ่ายเองจะเพิ่มขึ้นมาก!
ราคาของบริการที่ไม่อยู่ในความคุ้มครองประกันสุขภาพแห่งชาติ (bigeupyeo) ต่างกันได้สูงสุด 25 เท่า
แม้จะเป็นบริการที่ไม่อยู่ในความคุ้มครองประกันสุขภาพแห่งชาติ (bigeupyeo) แบบเดียวกัน ราคาของแต่ละโรงพยาบาลก็อาจต่างกันมาก เปรียบเทียบได้ที่ HIRA
guideLayout.checklistDesc
guideLayout.contactsDesc
guideLayout.relatedArticlesDesc
guideLayout.faqTitle
รายการบริการที่อยู่ในความคุ้มครองประกันสุขภาพแห่งชาติ (geupyeo) เหมือนกันทั่วประเทศ ส่วนบริการที่ไม่อยู่ในความคุ้มครองประกันสุขภาพแห่งชาติ (bigeupyeo) โรงพยาบาลเป็นผู้กำหนดได้อย่างอิสระ ราคาอาจต่างกันได้มากถึง 25 เท่า!
โรงพยาบาลส่วนใหญ่ทำได้ค่ะ ไปขอที่แผนกธุรการได้เลย ถ้ามีศูนย์การแพทย์นานาชาติจะยิ่งง่ายขึ้น
เปรียบเทียบราคาของแต่ละโรงพยาบาลได้ที่เว็บไซต์ HIRA ถ้าคุณมีประกันชดเชยค่ารักษาพยาบาลตามจริง (silson insurance) (EP.14) คุณอาจได้รับเงินคืนสูงสุด 70%!
ฉันจะบอกวิธีใช้ชีวิตในเกาหลีให้คุณ
ช่วยรัก gltr life กันเยอะๆ นะ
คู่มือนี้เป็นข้อมูลเท่านั้น ฉุกเฉินโทร 119