विपत्तिपछि किन 'मनको उपचार' पहिले आउँछ

'ट्राउमा उपचार सप्ताह' छुट्टै छ भन्ने कुराको अर्थ, कोरियाले त्यति धेरै सिकेको छ भन्ने हो

पहिलो पटक यो लेख हेर्दा तपाईंलाई यस्तो लाग्न सक्छ। 'विपद् भयो भने उद्धार गर्ने, अस्पताल जाने, अनि घर फेरि खोज्ने काम पहिले होइन र? तर किन सरकारी संस्थाले ट्राउमा निको पार्ने हप्ता नै छुट्टै चलाउँछ?' कोरियाले पछिल्ला 10여 년 동안 ठूला विपद्हरू धेरै पटक भोग्दै, मानिस बाँच्नु र फेरि सामान्य जीवनमा फर्कनु भनेको बिलकुलै फरक समस्या रहेछ भन्ने कुरा धेरै ठूलो मूल्य तिरेर सिकेको हो।

सेवोल डुबान विपत्ति, मर्स, पोहाङ भूकम्प, कोरोना19, इतेवोन विपत्ति जस्ता घटनाहरू पार गर्दै एउटा समान कुरा देखियो। शरीरको घाउ देखिन्छ, तर मनको घाउ ढिलो देखापर्छ। बाहिरबाट ठीक जस्तो देखिए पनि निद्रा नलाग्ने, केही दृश्यहरू बारम्बार सम्झनामा आउने, धेरै मानिस भएको ठाउँ टार्ने, अपराधबोध र चिन्ताका कारण दैनिक जीवनको क्षमता बिग्रिन सक्छ।

त्यसैले अब विपत्ति मनोवैज्ञानिक सहयोग 'भए राम्रो हुने सेवा' मात्र होइन, पुनर्निर्माणको एक हिस्सा का रूपमा हेरिन्छ। लेखभित्रको उपचार सप्ताह पनि साधारण अभियान मात्र होइन, कोरियाली समाजले 'विपत्तिपछिको पुनर्स्थापना' लाई कसरी बुझ्न थाल्यो भन्ने देखाउने सानो झ्याल जस्तै हो।

सेवोलदेखि इतेवोनसम्म, कोरियाको विपत्ति मनोवैज्ञानिक सहयोग यसरी बढ्यो

कोरियाको विपत्ति मनोवैज्ञानिक सहयोग कुनै एक दिन अचानक बनेको होइन। ठूला घटनाहरू हुँदा हरेकपटक अलि-अलि फैलियो, अनि अन्ततः स्थायी संस्थागत प्रणाली बन्यो।

किन खाना र घरले मात्र पुनर्स्थापना पूरा हुँदैन

विपत्ति भएपछि सबैभन्दा पहिले चाहिने कुरा भनेको अवश्य पनि उद्धार, उपचार, अस्थायी बसोबास, र जीविकोपार्जन सहयोग हो। तर अन्तर्राष्ट्रिय संस्थाहरू अब यहाँबाट एक कदम अगाडि जान्छन्। उनीहरू MHPSS भन्ने शब्द प्रयोग गर्छन्। यसको अर्थ 'मानसिक स्वास्थ्य तथा मनोसामाजिक सहयोग' हो। सजिलै भनौं भने, यो अस्पतालको उपचार मात्र होइन सुरक्षाको भावना फेरि पाउन, मानिसहरूसँग फेरि जोडिन, र दैनिक जीवनका कामहरू फेरि गर्न सक्ने बनाउन मद्दत गर्ने पूरा सहयोग हो।

यो किन महत्त्वपूर्ण छ भने, मानिसले घर पाएपछि तुरुन्तै ठीक भइहाल्दैन। विपत्तिपछि अनिद्रा, अतिसतर्कता(शरीर लगातार तनावमा रहने अवस्था), बारम्बार सम्झना आउने, जाँगर हराउने, अपराधबोध, र शोक ढिलो हुने जस्ता प्रतिक्रिया लामो समयसम्म रहन सक्छन्। बाहिरबाट हेर्दा पुनर्निर्माण सकिएको जस्तो देखिए पनि, सम्बन्धित व्यक्तिको हिसाबले घटना अझै शरीरभित्र सकिएको हुँदैन।

यो चोटलाई लामो समयसम्म बेवास्ता गरियो भने, यो केवल व्यक्तिगत समस्यामै सीमित हुँदैन। काम गर्न नसक्ने अवस्था आउन सक्छ, परिवारको सम्बन्ध बिग्रिन सक्छ, र स्कूल वा काममा फर्किन गाह्रो हुन सक्छ। समुदायको स्तरमा पनि एकअर्कामाथि विश्वास गर्न गाह्रो हुन्छ, र दुर्घटनाको कुरा निस्कँदा हरेक पटक द्वन्द्व फेरि बढ्न सक्छ। त्यसैले मनोवैज्ञानिक सहयोग भनेको 'मन कमजोर भएका मानिसहरूका लागि थप सेवा' होइन, बरु समुदायको पुनर्स्थापनाको गति बढाउने आधारभूत संरचना जस्तै हो।

शरीर·जीवन सहयोग मात्र हुँदा र मनको सहयोग पनि हुँदा, के फरक पर्छ

कोरियामा वास्तवमै मलाई सहयोग गर्ने संस्था कहाँ छन्

सरकारी अंग्रेजी मार्गदर्शन र रेड क्रसका सामग्री हेर्दा, कोरियाको विपत्ति मनोवैज्ञानिक सहयोगमा राष्ट्रिय र स्थानीय संस्थाहरूले भूमिका बाँडेर काम गर्छन्। तलका संख्या लेख बुझ्न सजिलो होस् भनेर हालको सञ्चालन आकार देखाएका हुन्।

राष्ट्रिय ट्राउमा केन्द्र, क्षेत्रीय मानसिक स्वास्थ्य कल्याण केन्द्र, रेड क्रस… भूमिका यसरी छुट्टिन्छ

विपद् लगत्तै मनोवैज्ञानिक सहायता सामान्यतया यस क्रमले चल्छ

अस्पतालको उपचारजस्तो सिधै शल्यक्रियाबाट सुरु हुने होइन। पहिले स्थिर बनाइन्छ, अनि त्यसपछि आवश्यक मानिस छानेर अझ गहिरो सहयोग गर्ने तरिकाजस्तो हो।

सहायता चाहिँदा तुरुन्त खोज्ने आधिकारिक सम्पर्क झ्याल

अत्यधिक गर्मी र बाढीले मनमा फरक तरिकाले असर छोड्छ

लेखमा आएको CPT साधारण 'कुराकानी परामर्श' मात्र होइन

लेखमा आएको संज्ञानात्मक प्रशोधन उपचार(CPT) PTSD का लागि बनाइएको प्रतिनिधि आघात उपचार हो। नाम गाह्रो लागे पनि, मुख्य कुरा सरल छ। ठूलो धक्का लागेपछि मानिसको मनमा 'मेरो गल्ती थियो', 'संसार पूरै खतरनाक छ', 'म कहिल्यै निको हुन सक्दिनँ' जस्ता कडा विचार बस्न सक्छन्। CPT ले यस्ता विचारलाई केवल सान्त्वनाले छोप्दैन, बरु कुन ठाउँमा किन विकृत भएको छ भनेर बिस्तारै फेरि जाँच गर्न मद्दत गर्छ।

त्यसैले यो सामान्य परामर्शभन्दा अलि फरक छ। सामान्य सहयोगी परामर्शले आफ्नो कुरा सुरक्षित रूपमा भन्न र भावना मिलाउन धेरै मद्दत गर्न सक्छ। तर आघात-केन्द्रित उपचार फरक हुन्छ, किनकि यो आघातको सम्झना र त्यसको अर्थलाई सिधै सम्हाल्ने संरचित उपचार हो। यसमा गृहकार्य पनि हुन सक्छ, तय गरिएका चरण पनि हुन्छन्, र उपचारकर्ताले छुट्टै तालिम पनि लिनुपर्छ।

महत्त्वपूर्ण कुरा के भने, डरलाग्दो घटना भयो भनेर सबैलाई तुरुन्तै यस्तो उपचार चाहिन्छ भन्ने होइन। समयसँगै स्वाभाविक रूपमा सुधार हुने मानिस पनि धेरै छन्। तर निद्रा नलाग्नु, पुनःअनुभव, टार्ने बानी, अत्यधिक सतर्कता, काम गर्ने क्षमता घट्नु लामो समयसम्म रहिरहेमा 'समयले आफैं ठीक पार्छ' भनेर मात्र सहेर बस्नुभन्दा, प्रमाणित आधार भएको उपचार खोज्नु धेरै सुरक्षित हुन्छ।

प्रतिनिधि आघात उपचारहरू कसरी फरक हुन्छन्

त्यसैले 'आघात उपचार हप्ता' अन्ततः हाम्रो समाजको विपत्ति प्रयोग-पुस्तिका हो

अब लेख फेरि हेर्दा अनुभूति अलि फरक हुन्छ। 'एउटा कार्यक्रम मात्र गर्दै रहेछन्' भन्ने होइन, बरु कोरियाली समाजले विपत्तिलाई हेर्ने तरिका बदलिएको संकेत जस्तो देखिन्छ। पहिले विपत्ति प्रतिक्रिया उद्धार र क्षतिपूर्तिमा केन्द्रित थियो भने, अहिले निको हुने अन्तिम चरणसम्म राज्यले बुझाउनुपर्छ भन्ने दिशातर्फ जाँदैछ।

यो परिवर्तन कोरियामा बस्ने हामीजस्ता मानिसका लागि पनि महत्त्वपूर्ण छ। ठूलो विपत्ति केवल निश्चित पीडितहरूको मात्र कुरा हुँदैन। एउटै सहरमा बस्ने, एउटै समाचार हेर्ने, एउटै चिन्ता बाँड्ने मानिसहरू पनि प्रभावित हुन्छन्। त्यसैले विपत्ति मनोवैज्ञानिक सहयोग प्रणालीबारे जान्नु भनेको 'बिरामी हुँदा कहाँ जानुपर्छ' भनेर पहिले नै थाहा पाउने जीवन उपयोगी जानकारी पनि हो।

अन्ततः आघात उपचार हप्ताले भन्न खोजेको कुरा सरल छ। विपत्तिपछि निको हुनु भनेको समयले आफैं समाधान गरिदिने कुरा होइन, र मनको निको हुनु पनि सार्वजनिक जिम्मेवारी हो। कोरियाले अहिले सिकिरहेको कुरा यही हो।