क्लिनिक / पहिलो तहको स्वास्थ्य संस्था → अस्पताल → उच्च स्तरको सामान्य अस्पताल: कोरियाको स्वास्थ्य प्रणाली पूर्ण रूपमा बुझ्ने गाइड
मलाई रुघाखोकी लागेको थियो, तर म विश्वविद्यालय अस्पताल गएँ र 60% तिर्नुपर्यो। नजिकको क्लिनिक / पहिलो तहको स्वास्थ्य संस्था मा गएको भए 30% मात्र हुन्थ्यो।
कोरियामा 4 तहको स्वास्थ्य प्रणाली छ। क्लिनिक / पहिलो तहको स्वास्थ्य संस्था (30%) → अस्पताल (40%) → सामान्य अस्पताल (50%) → उच्चस्तरीय सामान्य अस्पताल (60%)। रेफरल पत्र (क्लिनिक→अस्पताल) बिना उच्चस्तरीय सामान्य अस्पतालमा जानुभयो भने 100% आफैले तिर्नुपर्छ।
कोरियामा 4 चरणको चिकित्सा प्रणाली छ।
कोरियाको स्वास्थ्य सेवा प्रणाली 4 चरणमा बाँडिएको छ। यसलाई "चिकित्सा रेफरल प्रणाली (1차→2차→3차)" भनिन्छ।
चरण 1: क्लिनिक / पहिलो तहको स्वास्थ्य संस्था (clinic)
यो छिमेकमा रहेको सानो अस्पताल हो। जस्तै आन्तरिक चिकित्सा, छाला रोग, कान-नाक-घाँटी, दाँत उपचार गर्ने ठाउँ। यो सबैभन्दा सजिलै जान सकिने ठाउँ हो।
चरण 2: अस्पताल (hospital)
यो क्लिनिक / पहिलो तहको स्वास्थ्य संस्था भन्दा ठूलो हुन्छ, र भर्ना भएर उपचार गर्ने सुविधा हुन्छ। यहाँ 30 वा सोभन्दा बढी शय्या हुन्छन्।
चरण 3: सामान्य अस्पताल
यो धेरै उपचार विभाग भएको ठूलो अस्पताल हो। यहाँ 100 वा त्योभन्दा बढी बेड छन्।
चरण 4: तेस्रो तहको उन्नत सामान्य अस्पताल (tertiary hospital)
यी सियोल राष्ट्रिय विश्वविद्यालय अस्पताल, सामसङ मेडिकल सेन्टर, असान मेडिकल सेन्टर र सेभेरान्स अस्पताल जस्ता ठाउँ हुन्। यी कोरियाका सबैभन्दा ठूला अस्पताल हुन्।
मुख्य कुरा यही हो। तल जाँदै जाँदा तपाईंले आफैँ तिर्ने रकम बढ्छ। हल्का लक्षणमा ठूलो अस्पताल जानुभयो भने पैसा मात्रै बढी तिर्नुहुन्छ।
रुघाखोकी, एलर्जी वा छालाको समस्या जस्ता हल्का लक्षण भए नजिकैको क्लिनिक / पहिलो तहको स्वास्थ्य संस्थामा जानुहोस्। तपाईंले तिर्नुपर्ने भाग सबैभन्दा कम, 30% हो।
बाह्यरोगी आफ्नै भुक्तानी दर: 30% → 40% → 50% → 60%
एउटै राष्ट्रिय स्वास्थ्य बीमाले कभर गर्ने सेवा (geupyeo) भए पनि, तपाईंले कहाँ उपचार लिनुहुन्छ भन्ने अनुसार तपाईंले तिर्ने प्रतिशत फरक हुन्छ।
एउटै राष्ट्रिय स्वास्थ्य बीमाले कभर गर्ने सेवा (geupyeo) भए पनि, तपाईंले कहाँ उपचार लिनुहुन्छ भन्ने अनुसार तपाईंले तिर्ने अनुपात फरक हुन्छ।
| चिकित्सा संस्था | बाह्यरोगी स्वयं-भुक्तानी दर | भर्ना उपचारमा आफैंले तिर्नुपर्ने दर |
|---|---|---|
| क्लिनिक / पहिलो तहको स्वास्थ्य संस्था | 30% | 20% |
| अस्पताल | 40% | 20% |
| सामान्य अस्पताल | 50% | 20% |
| तेस्रो तहको उन्नत सामान्य अस्पताल | 60% | 20% |
भर्ना उपचार जहाँ पनि उस्तै हो, 20%। फरक त बाह्य उपचारमा मात्र छ।
उदाहरणका लागि, रुघाखोकीको उपचार शुल्क 30,000 KRW भएमा:
एउटै रुघाखोकी भए पनि खर्च 2 गुणासम्म फरक हुन सक्छ। लक्षण हल्का छ भने, नजिकैको क्लिनिक / पहिलो तहको स्वास्थ्य संस्था मा जानु बुद्धिमानी हुन्छ।
रेफरल पत्र (क्लिनिक→अस्पताल) बिना उच्चस्तरीय सामान्य अस्पतालमा जानुभयो भने, 100% आफैले तिर्नुपर्छ।
यो विदेशीहरूले सबैभन्दा धेरै नजानेको नियम हो।
यदि तपाईं सामान्य लक्षण लिएर तेस्रो तहको उन्नत सामान्य अस्पताल (जस्तै सियोल नेशनल, Samsung, Asan, Severance) जानुहुन्छ र तपाईंसँग रेफरल पत्र (क्लिनिक→अस्पताल) (referral letter) छैन भने, स्वास्थ्य बिमा लागू हुँदैन। 100% खर्च आफैं तिर्नुपर्छ।
तपाईंले रेफरल पत्र (क्लिनिक→अस्पताल) नजिकको क्लिनिक / पहिलो तहको स्वास्थ्य संस्था वा अस्पतालबाट लिन सक्नुहुन्छ। यदि डाक्टरले “यो बिरामीलाई माथिल्लो स्तरको अस्पतालमा उपचार चाहिन्छ” भनेर ठाने भने, उहाँले यो लेखिदिनुहुन्छ।
रेफरल पत्र (क्लिनिक→अस्पताल) नचाहिने अवस्थामा:
कोरियामा पहिलो पटक आउँदा धेरै मानिसलाई यो थाहा हुँदैन र सिधै ठूलो अस्पताल जान्छन्। पहिले नजिकैको क्लिनिक / पहिलो तहको स्वास्थ्य संस्थामा गएर सिफारिस पत्र लिनुहोस्। यही पैसा बचत गर्ने तरिका हो।
यदि तपाईं Naver नक्सामा "अंग्रेजीमा चिकित्सा सेवा" वा "विदेशीका लागि चिकित्सा सेवा" भनेर खोज्नुहुन्छ भने, अंग्रेजी प्रयोग गर्न सकिने क्लिनिक / पहिलो तहको स्वास्थ्य संस्था भेट्टाउन सक्नुहुन्छ।
कहिले र कहाँ जानुपर्छ भन्ने सारांश
म लक्षण अनुसार कहाँ जानुपर्छ भनेर मिलाएर बताइदिन्छु।
नजिकको क्लिनिक / पहिलो तहको स्वास्थ्य संस्था (clinic) — आफ्नै खर्च 30%
रुघाखोकी, टाउको दुखाइ, पेट खराब, छालाको समस्या, एलर्जी, खोप, स्वास्थ्य परामर्श
धेरैजसो दैनिक स्वास्थ्य समस्या यहाँ समाधान हुन्छन्।
अस्पताल / सामान्य अस्पताल — आफ्नै खर्च 40~50%
क्लिनिक / पहिलो तहको स्वास्थ्य संस्थामा समाधान नहुने समस्या, जाँच आवश्यक पर्ने अवस्था, वा भर्ना भएर गर्नुपर्ने शल्यक्रिया।
यदि क्लिनिक / पहिलो तहको स्वास्थ्य संस्थाका डाक्टरले "अझ ठूलो अस्पतालमा जानुहोस्" भने, यही ठाउँ हो।
तेस्रो तहको उन्नत सामान्य अस्पताल — आफैले तिर्नुपर्ने 60% (रेफरल पत्र अनिवार्य)
गम्भीर रोग, दुर्लभ रोग, ठूलो शल्यक्रिया, दोस्रो चिकित्सकीय राय
कृपया रेफरल पत्र लिएर जानुहोस्।
आपत्कालीन कक्ष — KTAS मापदण्ड
होस गुम हुनु, धेरै रक्तस्राव, छाती दुख्नु, धेरै सास फेर्न गाह्रो हुनु, उच्च ज्वरो + चेतनामा परिवर्तन
आपत्कालीन नम्बर एम्बुलेन्स निःशुल्क हो। (EP.8 मा विस्तारमा बताइन्छ)
ठूला अस्पतालका अन्तर्राष्ट्रिय चिकित्सा केन्द्रहरू केवल कार्यदिनमा मात्र खुला हुन्छन्। यदि तपाईंलाई राति वा सप्ताहन्तमा दोभाषे सेवा चाहिन्छ भने, 1345 विदेशी एकीकृत सहायता केन्द्र (20 भाषा) मा फोन गर्नुहोस्। दोभाषे सेवाको पूरा जानकारीका लागि EP.10 हेर्नुहोस्।
विदेशीमैत्री अस्पताल मार्गदर्शिका
यो अझै कोरियन भाषा गाह्रो मान्ने मानिसहरूका लागि अस्पताल सम्बन्धी जानकारी हो।
ठूलो अस्पतालको अन्तर्राष्ट्रिय चिकित्सा केन्द्र (दुभाषे सेवा उपलब्ध छ)
यदि तपाईं यी अस्पतालहरूको अन्तर्राष्ट्रिय चिकित्सा केन्द्र मार्फत समय लिनुहुन्छ भने, तपाईं दुभाषियासँगै उपचार लिन सक्नुहुन्छ। यो सामान्य दर्ताभन्दा छुट्टै सञ्चालन हुन्छ।
अंग्रेजीमा चिकित्सा सेवा दिने साना अस्पतालहरू
नजिकका क्लिनिक / पहिलो तहको स्वास्थ्य संस्था मध्ये केही ठाउँमा अंग्रेजीमा सेवा गर्न सक्छन्। Naver नक्सामा "अंग्रेजी चिकित्सा सेवा" वा "विदेशीका लागि चिकित्सा सेवा" भनेर खोजेर हेर्नुहोस्।
अन्तर्राष्ट्रिय चिकित्सा केन्द्र: यसरी प्रयोग गर्नुहोस्
ठूलो अस्पतालको अन्तर्राष्ट्रिय चिकित्सा केन्द्र सामान्य बाह्यरोगी विभागभन्दा फरक तरिकाले सञ्चालन हुन्छ।
आरक्षण गर्ने तरिका:
फोन वा इमेलबाट आरक्षण गर्नुहोस्। प्रत्येक अस्पतालको अन्तर्राष्ट्रिय चिकित्सा केन्द्रको वेबसाइटमा सम्पर्क जानकारी छ। तपाईं अंग्रेजीमा आरक्षण गर्न सक्नुहुन्छ।
तपाईं अन्तर्राष्ट्रिय चिकित्सा केन्द्रमा पुग्नुभयो भने, जिम्मेवार समन्वयकर्ताले तपाईंलाई मार्गदर्शन गर्छन्।
दोभाषे तपाईंलाई जाँच कोठासम्म साथ जान्छ।
जाँच, औषधि सिफारिस र भुक्तानीसम्म दोभाषे तपाईंको साथमा हुन्छ।
खर्च:
अन्तर्राष्ट्रिय चिकित्सा केन्द्रमार्फत समय लिए पनि स्वास्थ्य बिमा लागू हुन्छ। दोभाषे सेवा आफैँ प्रायः निःशुल्क हुन्छ। तर केही अस्पतालले छुट्टै समन्वयकर्ता शुल्क लिन सक्छन्, त्यसैले समय बुक गर्दा कृपया जाँच गर्नुहोस्।
ध्यान दिनुपर्ने कुरा:
अन्तर्राष्ट्रिय चिकित्सा केन्द्र हप्ताका कामकाजी दिनको दिनको समयमा मात्र खुल्छ। राति वा सप्ताहन्तमा, तपाईंले सामान्य दर्ता प्रयोग गर्नुपर्छ। आपत्कालीन अवस्थामा, सिधै आकस्मिक कक्षमा जानुहोस्।
कानुन र वास्तविकताको फरक (Law vs Practice)
कानुन: रेफरल पत्र (क्लिनिक→अस्पताल) बिना तेस्रो तहको उन्नत सामान्य अस्पतालमा जानुभयो भने स्वास्थ्य बिमा लागू हुँदैन।
वास्तविकता: अस्पतालले सामान्यतया तपाईंलाई अस्वीकार गर्दैन। दर्ता गर्न सकिन्छ। तर 100% खर्च आफैले तिर्नुपर्छ। पछि "कृपया बिमा लागू गरिदिनुहोस्" भने पनि हुँदैन।
नियम: सामान्यतया रेफरल यो क्रम अनुसार लिनुपर्छ: क्लिनिक / पहिलो तहको स्वास्थ्य संस्था → अस्पताल → सामान्य अस्पताल।
वास्तविकता: वास्तवमा, धेरै स्थानीय क्लिनिकले सिधै तेस्रो तहको उन्नत सामान्य अस्पतालमा रेफरल पत्र लेखिदिन्छन्। बीचको चरण छोड्नु सामान्य कुरा हो।
नियम: अन्तर्राष्ट्रिय चिकित्सा केन्द्रको दोभाषे सेवा धेरैजसो निःशुल्क हुन्छ।
वास्तविकता: केही अस्पतालले "अन्तर्राष्ट्रिय उपचार समन्वयक शुल्क" भनेर 50,000~100,000 KRW जति लिन्छन्। बुकिङ गर्नुअघि पक्कै सोध्नुहोस्।
guideLayout.timelineDesc
नजिकको क्लिनिक / पहिलो तहको स्वास्थ्य संस्थामा जानुहोस् (30%)
रुघाखोकी, टाउको दुखाइ, छालासम्बन्धी जस्ता हल्का लक्षण भए यहाँ जानुहोस्। सबैभन्दा सस्तो छ।
आवश्यक भए रेफरल पत्र (क्लिनिक→अस्पताल) अनुरोध गर्नुहोस्
यदि डाक्टरले “ठूलो अस्पताल चाहिन्छ” भनेर ठाने, उहाँले तपाईंलाई सिफारिस पत्र लेखिदिनुहुन्छ।
अस्पताल/सामान्य अस्पताल (40~50%)
यदि तपाईंलाई जाँच, अस्पताल भर्ना वा शल्यक्रिया आवश्यक छ भने।
तेस्रो तहको उन्नत सामान्य अस्पताल (60%)
गम्भीर रोग, दुर्लभ रोग, ठूलो शल्यक्रिया। रेफरल पत्र (क्लिनिक→अस्पताल) अनिवार्य छ!
guideLayout.keyBenefitsDesc
४ तहको प्रणाली
क्लिनिक / पहिलो तहको स्वास्थ्य संस्था (30%) → अस्पताल (40%) → सामान्य अस्पताल (50%) → उच्च स्तरको सामान्य अस्पताल (60%)। भर्ना भएमा जहाँ पनि 20% हो।
अन्तर्राष्ट्रिय चिकित्सा केन्द्र
Samsung Seoul, Asan, Severance, सियोल राष्ट्रिय विश्वविद्यालय अस्पताल आदि ठाउँमा अंग्रेजी दोभाषेसहित उपचार पाइन्छ।
अंग्रेजीमा चिकित्सा सेवा खोज्नुहोस्
Naver नक्सामा 'अंग्रेजी चिकित्सा सेवा' वा 'विदेशीका लागि चिकित्सा सेवा' खोज्नुहोस्।
guideLayout.warningsDesc
रेफरल पत्र बिना, उच्चस्तरीय सामान्य अस्पताल = 100% आफ्नै खर्च
यदि तपाईं सामान्य लक्षण लिएर तेस्रो तहको उन्नत सामान्य अस्पताल जानुहुन्छ र तपाईंसँग रेफरल पत्र (क्लिनिक→अस्पताल) छैन भने, स्वास्थ्य बिमा लागू हुँदैन। सबै खर्च आफैं तिर्नुपर्छ।
अन्तर्राष्ट्रिय चिकित्सा केन्द्र हप्ताका कामका दिनमा मात्र खुला हुन्छ
ठूला अस्पतालको अन्तर्राष्ट्रिय चिकित्सा केन्द्र हप्ताका कार्यदिनमा दिनको समयमा मात्र खुला हुन्छ। राति/सप्ताहन्तमा सामान्य दर्ता प्रयोग गर्नुहोस्।
समन्वयकर्ता खर्चको सम्भावना
केही अस्पतालहरूले अन्तर्राष्ट्रिय उपचार समन्वयक शुल्क 50,000~100,000 KRW लिन्छन्। बुकिङ गर्नुअघि जाँच गर्नुहोस्।
guideLayout.checklistDesc
guideLayout.contactsDesc
guideLayout.relatedArticlesDesc
guideLayout.faqTitle
हो, तर तपाईंले रेफरल पत्र लिनुपर्छ। त्यो नभए बीमा लाग्दैन। तपाईं डाक्टरलाई यसो भन्न सक्नुहुन्छ: 'कृपया रेफरल पत्र लेखिदिनुहोस्।'
हो। यदि तपाईं NHIS सदस्य हुनुहुन्छ भने, यो कोरियालीहरूलाई जस्तै लागू हुन्छ। ARC मात्रै देखाए पुग्छ।
1345 विदेशी एकीकृत सहायता केन्द्र विदेशी एकीकृत सहायता केन्द्र (20 भाषा) को फोन दोभाषे सेवा। यदि तपाईं सियोलमा हुनुहुन्छ भने, MeSic चिकित्सा दोभाषे सेवा पनि उपलब्ध छ (3 दिन अगाडि बुक गर्नुहोस्)।
म तपाईंलाई कोरियामा बस्ने तरिका बताउँछु।
कृपया gltr life लाई धेरै माया गर्नुहोस्।
यो गाइड जानकारीका लागि मात्र हो। आपतकालमा 119 मा कल गर्नुहोस्।