आसान शहरले विदेशी बासिन्दाका लागि छुट्टै स्वास्थ्य व्यवस्थापन प्रणाली किन बनाउँदैछ

आसानमा 10 जनामध्ये 1 जना विदेशी भन्ने कुरा, किन यति ठूलो सुनिन्छ?

यो लेखमा सबैभन्दा पहिले आँखामा पर्ने संख्या भनेको विदेशी बासिन्दा 4दश हजार जना, अनि कुल जनसंख्याको 10% भन्दा धेरै भन्ने भाग हो। खाली संख्या मात्र हेर्दा ‘धेरै रहेछ’ भनेर अघि बढ्न सकिन्छ, तर आसानको कुल जनसंख्या करिब 39दश हजार जना छ भन्ने कुरा सँगै हेर्दा कथा फरक हुन्छ। यसको अर्थ सहरमा भेटिने 10 जनामध्ये 1 जनाभन्दा धेरै विदेशी बासिन्दा छन्, त्यसैले स्वास्थ्य सेवा, शिक्षा, बसोबासजस्ता दैनिक जीवनका प्रणालीहरूलाई पुरानै तरिकाले मात्र चलाउन गाह्रो भइसकेको संकेत हो।

किन आसान त? सामान्यतया यस्तो परिवर्तन सियोलजस्ता ठूला सहरमा पहिले देखिन्छ नि। तर आसान भनेको उत्पादन उद्योग, औद्योगिक परिसर, ठूला कम्पनीका कारखाना, र सहकार्य कम्पनीहरू भेला भएको औद्योगिक सहर हो। रोजगारीले मानिसलाई तान्छ, मानिस भेला भएपछि परिवार पनि आउँछ, अनि विद्यालय र अस्पतालको प्रयोग पनि बढ्छ। त्यसैले आसानमा विदेशी बासिन्दा बढ्नु भनेको ‘अलिकति समय काम गर्न आएका केही मानिस’ को कुरा मात्रै होइन, क्षेत्रको संरचना नै बदलिँदैछ भन्ने कुरा हो।

यहाँ महत्त्वपूर्ण कुरा के हो भने विदेशी बासिन्दा भनेको कामदार मात्र होइनन्। विदेशी नागरिकता भएका हमवतन, विद्यार्थी, विवाह आप्रवासी, र देशभित्र जन्मिएका छोराछोरी पनि सँगै बढिरहेका छन्। त्यसो हुँदा स्वास्थ्य समस्या पनि केवल औद्योगिक दुर्घटना वा आकस्मिक उपचारमा मात्र सीमित हुँदैन, खोप, गर्भावस्था·प्रसूति, मानसिक स्वास्थ्य, दीर्घरोग व्यवस्थापन जस्ता धेरै दैनिक जीवनसँग नजिकका क्षेत्रमा फैलिन्छ। त्यसैले यो सम्झौतालाई केवल अर्को एउटा अस्पताल प्रयोग गर्ने कुरा भन्दा पनि, सहर चलाउने तरिका एक तह बदल्ने प्रयासका रूपमा हेर्नु अझ ठीक हुन्छ।

आसानको विदेशी बासिन्दा अनुपात राष्ट्रिय स्तरमा कति होला

उस्तै उत्पादन उद्योग भएका सहरहरूसँग सँगै राखेर हेर्दा, आसानले किन छुट्टै प्रणालीबारे सोचिरहेको छ भन्ने महसुस हुन्छ।

आसानका विदेशी बासिन्दा को हुन्

अस्पताल त छ, फेरि किन छुट्टै प्रणाली चाहिन्छ

पहिलो पटक सुन्दा यस्तो लाग्न सक्छ। 'अस्पताल पनि छ र सार्वजनिक स्वास्थ्य केन्द्र (bogeonso) पनि छ, अनि त्यहीँ गए पुग्दैन र?' सुन्नमा ठीक जस्तै लाग्छ नि। तर विदेशी बासिन्दाको स्वास्थ्य व्यवस्थापन भने उपचार कोठाको ढोकासम्म पुगेर सकिने समस्या होइन। अस्पताल खोज्नु → दर्ता गर्नु → लक्षण बुझाउनु → जाँचको व्याख्या बुझ्नु → खर्च र 건강보험 जाँच्नु → औषधि खाने निर्देशन → सार्वजनिक स्वास्थ्य केन्द्र (bogeonso) को रोकथाम सेवासँग जोड्नु यी सबै कुरा लगातार जोडिनुपर्छ। यीमध्ये एउटा मात्र ठाउँ रोकियो भने पनि वास्तविक प्रयोग एक्कासि रोकिन्छ।

विशेषगरी सबैभन्दा धेरै देखिने बाधा भनेको भाषिक पहुँचयोग्यता हो। कुरा बुझेन भने यो केवल दोभाषेको समस्या मात्र हुँदैन, डाक्टरले किन यो जाँच गरिरहेका छन्, औषधि कहिले खाने, अर्को भेट कहिले हो भन्ने सबै कुरा अस्पष्ट हुन्छ। यसमाथि 건강보험 सदस्यता छ कि छैन, बसोबास हैसियत अनुसार प्रयोग गर्न मिल्ने दायरा, आफैँले तिर्नुपर्ने शुल्क बुझ्ने जस्ता प्रशासनिक समस्या थपिए भने 'अस्पताल खुला छ तर प्रयोग गर्न गाह्रो' भन्ने अवस्था बन्छ।

अनि अझ महत्त्वपूर्ण कुरा, स्वास्थ्य व्यवस्थापन केवल बिरामी हुँदा मात्र चाहिने होइन। विदेशी बासिन्दामध्ये बच्चा हुर्काइरहेका परिवार पनि छन्, गर्भावस्था र सुत्केरीको तयारी गर्ने मानिस पनि छन्, र लामो समय काम गर्दै दीर्घरोग व्यवस्थापन गर्नुपर्ने मानिस पनि छन्। त्यसो भए खोप, स्वास्थ्य जाँच, मानसिक स्वास्थ्य परामर्श, र जीवनशैली व्यवस्थापनसम्म जोडिनुपर्छ, तर अहिलेको प्रणालीले यस्तो जोडाइबारे व्यक्ति आफैँले सबै कुरा बुझेर मिलाओस् भन्ने अपेक्षा गर्ने अवस्था धेरै हुन्छ। त्यसैले छुट्टै प्रणालीले अस्पताल र सार्वजनिक स्वास्थ्य केन्द्र (bogeonso) लाई प्रतिस्थापन गर्ने होइन, बीचबाट बाटो जोड्ने प्लेटफर्म को भूमिका खेल्ने हो।

हालको प्रयोग विधि र विदेशी बासिन्दा स्वास्थ्य व्यवस्थापन प्रणालीबीचको फरक

सफल एकीकृत प्लेटफर्ममा सेवा यसरी जोडिनुपर्छ

समाचारमा आएको 'एकीकृत प्लेटफर्म' भनेको राम्रो एपको नाम होइन, बरु स्वास्थ्य यात्रा नटुटोस् भन्ने सञ्चालन तरिकासँग बढी मिल्छ।

त्यसैले यो सम्झौता असानको मात्र समाचार नहुन पनि सक्छ

यो समाचारलाई असान क्षेत्रको मात्र खबर भनेर हेर्नु अलि दुःख लाग्दो हुन्छ। वास्तवमा कोरियामा असानजस्तै उत्पादन उद्योग बलियो भएको र विदेशी बासिन्दाको अनुपात छिट्टै बढिरहेको शहर धेरै छन्। प्योंगतैक, ह्वासोङ, आनसङ, सिह्युंग जस्ता ठाउँहरूमा पनि यस्तै चिन्ता छन्। त्यसैले असानले पहिले 'विदेशी बासिन्दा स्वास्थ्य व्यवस्थापन केन्द्र' को प्रयोग गर्‍यो भने, अरू औद्योगिक शहरहरूले सन्दर्भ लिन सक्ने मोडेल बन्ने सम्भावना धेरै छ।

कोरियामा लामो समय बस्ने विदेशीको दृष्टिले हेर्दा, यो एकदमै वास्तविक कुरा पनि हो। बिरामी हुँदा एक पटक अस्पताल जानु जसोतसो गर्न सकिए पनि, स्वास्थ्य जाँचको तालिका ध्यानमा राख्नु, खोप जाँच गर्नु, बिमा र खर्चको संरचना बुझ्नु, र आवश्यक परे मानसिक स्वास्थ्य परामर्शसम्म जोडिनु सोचेजस्तो सजिलो हुँदैन। त्यसैले यस्तो प्रणाली राम्रोसँग बन्यो भने, यो 'विदेशीका लागि विशेष व्यवहार' भन्दा, पहिलेदेखि यहाँ सँगै बसिरहेका बासिन्दालाई बासिन्दाजस्तै व्यवहार गर्ने तरिका सँग बढी मिल्छ।

अन्त्यमा, यो सम्झौताको साँचो परीक्षा घोषणा पत्र होइन, कार्यान्वयन क्षमता हो। दोभाषे जोडिएको छ कि छैन, वास्तविक डेटा जोडिन्छ कि जोडिँदैन, अस्पताल उपचारपछि फेरि स्थानीय व्यवस्थापनमा फर्किन्छ कि फर्किँदैन, बच्चा र परिवारसम्म समेट्छ कि समेट्दैन। यस्ता कुरा जम्मा हुँदै गए भने, आसान मोडेल एकदमै महत्वपूर्ण उदाहरण बन्न सक्छ। उल्टो, जडान बिना नाम मात्रै ठूलो भयो भने, यो केवल एउटा MOU मै सकिन पनि सक्छ। अब साँच्चै चासोको कुरा सम्झौता आफैंभन्दा, आसानले यसलाई कहाँसम्म सञ्चालन गर्न सक्छ भन्ने हो।