Энэ жилийн эмнэлгийн зардлаа буцаан авах боломжтой.
1 жилийн турш төлсөн эмнэлгийн зардал тодорхой хэмжээнээс давбал, давсан хэсгийг буцаан авна. Гадаадын иргэд ч мөн адил!
Хэрэв таны жилийн эмнэлгийн зардал Өөрөөс төлөх зардлын дээд хязгаарын тогтолцооны дээд хэмжээнээс давбал мөнгийг автоматаар буцаан олгоно. Та The건강보험 (NHIS-ийн албан ёсны апп) (NHIS-ийн албан ёсны апп) апп дээр зөвхөн дансаа бүртгүүлэхэд л болно.
Энэ юу вэ? Би үүнийг амархан тайлбарлаж өгье.
Солонгост "Өөрөөс төлөх зардлын дээд хязгаарын тогтолцоо" гэж нэрлэгддэг тогтолцоо байдаг.
Хэрэв та 1 жилийн хугацаанд төлсөн эмнэлгийн төлбөр "дээд хязгаар"-аас давбал, давсан мөнгөө буцаан авна. Эрүүл мэндийн даатгалтай хүн бүр авч болно. Гадаадын иргэд ч бас болно!
Хэвтэн эмчлүүлэх зардалд эмнэлэг шууд зөвхөн дээд хязгаарын дүнг л авна (Хэвтэн эмчлүүлэх үед дээд хязгаарыг урьдчилан хэрэглэх хэлбэр). Амбулаторийн үзлэгийн зардлыг дараа нь буцаан авна. Зөвхөн дансаа бүртгүүлэхэд л болно!
Жишээ нь, дээд хэмжээ нь 810,000 вон байдаг хүн 1 жилд 1,500,000 вон төлсөн бол? → 690,000 воныг буцаан авна.
Би аль ангилалд багтах вэ?
Орлогоос хамаарч дээд хэмжээ өөр өөр байна. Сарын даатгалын шимтгэлээр аль ангилалд байгаагаа шалгаж болно.
Орлогоос хамаараад дээд хэмжээ өөр байна. Сарын даатгалын шимтгэлээр өөрийн ангиллыг шалгаж болно.
| Хэсэг | Сарын даатгалын шимтгэл | Жилийн дээд хэмжээ |
|---|---|---|
| 1-р хэсэг | Даатгалын шимтгэл ~28,000 KRW | жилд 810K KRW |
| 2-р ангилал | 28,000~53,000 вон | жилд 1.01M KRW |
| 3-р хэсэг | 53,000~79,000 вон | Жилд 1,520,000 KRW |
| 4-р хэсэг | 79,000~108,000 вон | Жилд 2,030,000 KRW |
Ихэнх гадаад ажилчид 1–4-р ангилалд ордог.
Би үүнийг яаж буцааж авах вэ?
Та тусад нь хүсэлт гаргах хэрэггүй! NHIS тооцоолоод дараа жилийн 8~9 сард автоматаар мэдэгдэнэ.
Буцаан олголт нэхэмжлэх хугацаа 3 жил байна. 2023 оны хэсгийг 2026 он хүртэл нэхэмжилж болно. Та өмнө нь хамрагдах боломжтой байсан эсэхээ NHIS-ээс шалгаарай!
The건강보험 (NHIS-ийн албан ёсны апп) (NHIS-ийн албан ёсны апп) аппыг суулгана уу.
Апп дээр "буцаан олголт авах данс"-аа бүртгүүлнэ үү.
Мэдэгдлийн мессеж ирвэл шалгаарай.
Хэрэв мессеж ирэхгүй бол?
☎️ Шалгахын тулд Солонгосын Үндэсний эрүүл мэндийн даатгалын алба (NHIS) руу залгана уу.
guideLayout.timelineDesc
1 жилийн хугацаанд хуримтлагдсан эмнэлгийн зардал
NHIS нь Үндэсний эрүүл мэндийн даатгалд хамрагдах үйлчилгээ (geupyeo)-ний таны өөрөө төлөх төлбөр орлогын ангилал тус бүрийн дээд хэмжээнээс давсан эсэхийг автоматаар тооцоолдог.
NHIS танд хэлж өгнө
Хэрэв та дараа жилийн 8~9 сард буцаан олголт авах эрхтэй бол мессежээр мэдэгдэл ирнэ.
Буцаан олголтын данс бүртгэх
The건강보험 (NHIS-ийн албан ёсны апп) (NHIS-ийн албан ёсны апп) апп дээр 'буцаан олголт авах данс'-ыг бүртгүүлнэ үү. Ингээд л боллоо.
Буцаан олголтын мөнгө дансанд орсон
Данс бүртгүүлсний дараа мөнгө 1–3 хоногийн дотор орно. 3 жилийн дотор авахад болно.
guideLayout.keyBenefitsDesc
Автомат буцаан олголт
Тусад нь хүсэлт гаргахгүй байсан ч NHIS тооцоод танд мэдэгдэнэ. Дансаа бүртгүүлэхэд л болно.
Гадаадын иргэд ч хамрагдана
Хэрэв та ажилтны эрүүл мэндийн даатгалд хамрагдсан бол иргэншлээс үл хамааран авах боломжтой.
Гэр бүлийн нийлбэр
Үндэсний эрүүл мэндийн даатгалын асрамжлагчид бүртгэгдэх хамааралтай гишүүн (pibuyangja)-аар бүртгэгдсэн гэр бүлийн гишүүдийн эмнэлгийн зардлыг мөн хамтад нь тооцно.
Эмнэлэгт хэвтэх зардал шууд хэрэгжинэ
Хэвтэн эмчлүүлэх зардалд эмнэлэг шууд зөвхөн дээд хязгаарын дүнг л авна (Хэвтэн эмчлүүлэх үед дээд хязгаарыг урьдчилан хэрэглэх хэлбэр).
guideLayout.warningsDesc
Үндэсний эрүүл мэндийн даатгалд хамрагддаггүй үйлчилгээ (bigeupyeo) хамаарахгүй.
Суулгац, дээд зэрэглэлийн эмнэлгийн өрөө, LASIK зэрэг Үндэсний эрүүл мэндийн даатгалд хамрагддаггүй үйлчилгээ (bigeupyeo) багтахгүй. Зөвхөн Үндэсний эрүүл мэндийн даатгалд хамрагдах үйлчилгээ (geupyeo) хамаарна.
3 жилийн хөөн хэлэлцэх хугацаа
Буцаан авах хүсэлт гаргах хугацаа 3 жил байна. 2023 оны хэсгийг 2026 он хүртэл хүсэж болно. Өмнөх хэсгүүдээ бас шалгаад үзээрэй.
guideLayout.checklistDesc
guideLayout.contactsDesc
guideLayout.relatedArticlesDesc
guideLayout.faqTitle
Тийм! Хэрэв та ажилтны эрүүл мэндийн даатгалд хамрагдсан бол, иргэншлээс үл хамааран үүнийг авах боломжтой.
Энэ нь дээд хэмжээнээс давсан мөнгө юм. Жишээлбэл, 3-р ангилалд (дээд хэмжээ 1,520,000 KRW) 2,000,000 KRW зарцуулсан бол 480,000 KRW буцаан авна.
Та үүнийг 3 жилийн дотор авч болно. 3 жил өнгөрвөл алга болно! The건강보험 (NHIS-ийн албан ёсны апп) (NHIS-ийн албан ёсны апп) дээр банкны дансаа заавал бүртгүүлээрэй.
Тийм! Үндэсний эрүүл мэндийн даатгалын асрамжлагчид бүртгэгдэх хамааралтай гишүүн (pibuyangja) гэж бүртгүүлсэн гэр бүлийн гишүүдийн эмнэлгийн зардлыг бас хамтад нь тооцдог.
Би танд Солонгост хэрхэн амьдрахыг хэлж өгье.
gltr life-д маш их хайр өгөөрэй.
Энэ гарын авлага зөвхөн мэдээллийн зорилгоор. Яаралтай: 119.
