Ottenere la cartella clinica, reclamo amministrativo, presentazione di obiezione
Ho bisogno di un certificato medico in inglese. Il mio premio assicurativo sembra strano. Il conto dell’ospedale era troppo alto. — Riepilogo delle soluzioni.
Il primo dettaglio delle spese mediche è gratuito. Puoi chiedere a HIRA di verificare le spese mediche. Puoi presentare un’obiezione al premio assicurativo entro 90 giorni.
Puoi ottenere la tua cartella clinica così.
Se hai ricevuto cure in ospedale, puoi richiedere la cartella clinica. Vale anche per gli stranieri.
Riepilogo per tipo:
→ Certificato medico: per congedo per malattia, consegna a scuola, assicurazione (da qualche migliaio a qualche decina di migliaia di KRW)
→ Certificato di ricovero/dimissione / certificato di visita ambulatoriale: per controllare le date (economico)
→ Copia della cartella clinica: trasferimento in un altro ospedale, uso legale (1~5 pagine 1,000 KRW/pagina)
→ Certificato medico in inglese: per consegna all’estero, assicurazione (circa 20,000 KRW)
→ CD/DVD di immagini mediche: come CT, MRI ecc. (CD 10,000 KRW / DVD 20,000 KRW)
Il dettaglio delle spese mediche è gratuito per la prima 1 volta. Se il conto dell’ospedale sembra strano, chiedilo senza esitazione.
Fai domanda presso l’ufficio amministrativo dell’ospedale (sportello di accettazione)
Mostra la tua carta di registrazione per stranieri (ARC) (o il passaporto)
Rilasciato dopo la conferma del medico responsabile
Certificato medico in inglese:
→ La maggior parte degli ospedali universitari può rilasciarlo in inglese
→ I piccoli ospedali a volte lo rilasciano solo in coreano
→ Certificato medico in coreano → traduzione certificata → va bene anche la notarizzazione
→ Controlla bene che il nome in inglese sia esattamente uguale a quello sul passaporto
Se il conto dell’ospedale sembra strano, controllalo.
Se il conto dell’ospedale è troppo alto, oppure l’assicurazione avrebbe dovuto essere applicata ma non lo è stata, puoi controllare.
Fase 1: Richiedi il prospetto dettagliato delle spese mediche
→ All’ufficio amministrativo dell’ospedale, basta dire "Per favore, rilasci il prospetto dettagliato delle spese mediche"
→ La 1ª volta è gratuita (obbligo legale)
→ Si vedono tutti i costi per voce
1644-2000 Passaggio 2: Chiedi a HIRA di controllare le spese mediche
→ Controlla se una voce addebitata come servizio non coperto dall’assicurazione sanitaria nazionale (bigeupyeo) in realtà è un servizio coperto dall’assicurazione sanitaria nazionale (geupyeo)
→ Puoi fare domanda online su hira.or.kr
→ Telefono: Centro informazioni integrato 1345 per residenti stranieri
→ Fax: 033-811-7322
→ HIRA chiederà i documenti all’ospedale e li esaminerà
→ Se viene confermato un addebito eccessivo, riceverai un rimborso (hira.or.kr에서)
Attenzione: Le spese mediche di oltre 5 anni fa non possono essere verificate.
Il Centro Medico Internazionale di un ospedale universitario è il più comodo. Ma è possibile ottenerlo anche in una clinica o ambulatorio di base del quartiere! Secondo la legge medica, il medico che ti ha visitato può rilasciare un certificato medico in qualsiasi lingua. Il costo di rilascio è fino a 20,000 KRW (si applica il tetto massimo).
💡 Prima di andare, chiama e verifica in anticipo se possono rilasciare un 'certificato medico in inglese'.
Se hai un’obiezione riguardo al premio dell’assicurazione o al servizio coperto dall’assicurazione sanitaria nazionale (geupyeo)
Se il premio assicurativo è stato calcolato in modo errato oppure se l’assicurazione non è stata applicata, puoi presentare un ricorso.
Casi in cui puoi presentare un'obiezione:
→ Quando il premio dell'assicurazione è risultato troppo alto
→ Quando la copertura assicurativa non è stata applicata
→ Quando il servizio coperto dall'assicurazione sanitaria nazionale (geupyeo) è stato limitato
Come fare domanda:
→ Vai a una filiale NHIS (presenta il modulo di obiezione)
→ Online: nhis.or.kr (serve 공동인증서)
→ Posta/Fax
→ Termine: entro 90 giorni dalla data in cui hai saputo della decisione
Elaborazione: decisione entro 60 giorni
Se non sei d'accordo con la decisione:
→ Presenta ricorso al Comitato di mediazione delle controversie dell’assicurazione sanitaria (entro 90 giorni)
→ Se ancora non funziona, avvia una causa amministrativa
Adeguamento del premio assicurativo (più semplice di un ricorso):
→ Se il tuo reddito è diminuito, puoi richiedere un adeguamento del premio assicurativo
→ Fai domanda su nhis.or.kr o nell’app The건강보험 (app ufficiale NHIS)
→ Si applica dal mese successivo alla richiesta
Non puoi fare domanda dopo 90 giorni dal giorno in cui sei venuto a conoscenza della decisione. Non perdere la scadenza.
Se non si risolve, vai qui
Ho organizzato le informazioni di contatto per tipo di problema.
Problemi con premio dell’assicurazione, idoneità e servizio coperto dall’assicurazione sanitaria nazionale (geupyeo):
→ NHIS 1577-1000 (premi 7 per le lingue straniere)
→ Linea diretta per lingue straniere: 033-811-2000
1644-2000 Controllo e revisione delle spese mediche:
→ HIRA Centro di assistenza integrata 1345 per stranieri
Incidenti medici e controversie mediche:
→ Agenzia coreana di mediazione e arbitrato per le controversie mediche 1670-2545
→ Online: k-medi.or.kr
→ Disponibili inglese/cinese (1 addetto responsabile)
Reclamo amministrativo civile:
→ Portale nazionale delle petizioni epeople.go.kr
→ Telefono: 110
Discriminazione e violazioni dei diritti umani:
→ Commissione nazionale per i diritti umani 02-2125-9700
→ Online: case.humanrights.go.kr
Se non sai cosa fare:
→ Centro di assistenza integrata 1345 per stranieri (20 lingue)
→ Ti diranno quale ente devi contattare
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Richiesta di dettaglio delle spese mediche
Viene rilasciato gratuitamente presso l’ufficio amministrativo dell’ospedale (solo la 1ª volta). Mostra tutti i costi per voce.
Controlla le spese mediche su HIRA
1644-2000 Verifica se la voce addebitata come servizio non coperto dall’assicurazione sanitaria nazionale (bigeupyeo) è un servizio coperto dall’assicurazione sanitaria nazionale (geupyeo). 1345 o hira.or.kr.
Ricorso contro il premio assicurativo
Se il premio assicurativo è stato calcolato in modo errato, presenta domanda presso una filiale NHIS entro 90 giorni dalla data del provvedimento.
Escalation
Se non si risolve, prova con il Comitato di mediazione delle controversie dell’assicurazione sanitaria, l’Agenzia di mediazione e arbitrato per le controversie mediche, il portale nazionale dei reclami, ecc.
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Elenco dettagliato gratuito
Gratis per la prima 1 volta. Se le spese dell’ospedale sembrano strane, fai assolutamente richiesta.
Verifica delle spese mediche HIRA
Se viene confermato un addebito eccessivo, è possibile ottenere un rimborso. Si applica alle cure degli ultimi 5 anni.
Adeguamento del premio assicurativo
Se il reddito diminuisce, puoi richiedere un adeguamento del premio assicurativo. È più semplice e più veloce che presentare un’obiezione.
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Richiesta di obiezione: termine di 90 giorni
Non è possibile presentare domanda dopo 90 giorni dal giorno in cui sei venuto a conoscenza della decisione. Non perdere la scadenza.
Rifiutare le cure mediche è illegale
Se un ospedale rifiuta di curarti solo perché sei straniero, è illegale. Segnalalo al centro di assistenza 1345 per residenti stranieri.
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La maggior parte degli ospedali universitari può rilasciarlo in inglese (circa 20,000 KRW). I piccoli ospedali di solito lo gestiscono in coreano → traduzione certificata → notarizzazione.
Se il reddito è diminuito, richiedi un adeguamento (nhis.or.kr o app). Se non funziona, presenta un ricorso (entro 90 giorni).
Richiedi il dettaglio dei costi (gratis) → Chiedi a HIRA (1644-2000) di verificare → Se c’è un addebito eccessivo, ricevi un rimborso.
Ti spiegherò come vivere in Corea.
Per favore, date tanto affetto a gltr life.
Questa guida è informativa. Emergenze: 119.