Clinica / ambulatorio di primo livello → Ospedale → Ospedale generale di livello superiore: guida completa al sistema sanitario coreano
Avevo il raffreddore, ma sono andato in un ospedale universitario e ho pagato il 60%. Se fossi andato in una clinica di quartiere / ambulatorio di primo livello, sarebbe stato il 30%.
La Corea ha un sistema medico a 4 livelli. Clinica / ambulatorio di primo livello (30%) → Ospedale (40%) → Ospedale generale (50%) → Ospedale generale di livello superiore (60%). Se vai in un ospedale generale di livello superiore senza lettera di invio medico (clinica→ospedale), paghi il 100% di tasca tua.
La Corea ha un sistema medico a 4 livelli.
Il sistema sanitario della Corea è diviso in 4 fasi. Questo si chiama "sistema di riferimento medico (1차→2차→3차)".
Fase 1: Clinica / ambulatorio medico di primo livello (clinic)
È un piccolo ospedale nel tuo quartiere. Posti come medicina interna, dermatologia, otorinolaringoiatria e odontoiatria. È il posto più facile dove andare.
Fase 2: Ospedale (hospital)
È più grande di una clinica o ambulatorio di primo livello e ha strutture per il ricovero. Ha 30 posti letto o più.
Fase 3: Ospedale generale
È un grande ospedale con diversi reparti medici. Ha 100 posti letto o più.
Fase 4: Ospedale generale di terzo livello (tertiary hospital)
Sono posti come il Seoul National University Hospital, il Samsung Medical Center, l’Asan Medical Center e il Severance Hospital. Sono gli ospedali più grandi della Corea.
Il punto chiave è questo. Più si va in basso, più aumenta la quota che paghi di tasca tua. Se vai in un grande ospedale per sintomi lievi, finirai solo per pagare di più.
Per sintomi lievi come raffreddore, allergie o problemi della pelle, vai in una clinica o ambulatorio di primo livello vicino a casa. La quota a tuo carico è la più bassa, pari al 30%.
Tasso di compartecipazione per le cure ambulatoriali: 30% → 40% → 50% → 60%
Anche per lo stesso servizio coperto dall’assicurazione sanitaria nazionale (geupyeo), la quota che paghi può cambiare a seconda di dove ricevi le cure.
Anche per lo stesso servizio coperto dall’assicurazione sanitaria nazionale (geupyeo), la percentuale che paghi cambia a seconda di dove ti fai curare.
| Struttura medica | Tasso di compartecipazione per le cure ambulatoriali | Tasso di compartecipazione per il ricovero |
|---|---|---|
| Clinica / ambulatorio di primo livello | 30% | 20% |
| Ospedale | 40% | 20% |
| Ospedale generale | 50% | 20% |
| Ospedale generale di terzo livello | 60% | 20% |
Il ricovero è uguale ovunque: 20%. Cambia solo l’assistenza ambulatoriale.
Per esempio, se il costo della visita per un raffreddore è di 30,000 KRW:
Anche con lo stesso raffreddore, il costo può essere 2 volte diverso. Se i sintomi sono lievi, è più saggio andare in una clinica o ambulatorio di primo livello vicino a casa.
Se vai in un ospedale generale di livello superiore senza lettera di referral (clinica→ospedale), paghi il 100% di tasca tua.
Questa è la regola che gli stranieri spesso non conoscono.
Se vai in un ospedale generale di terzo livello (come Seoul National, Samsung, Asan, Severance) per un problema lieve e non hai una lettera di referral medico (clinica→ospedale) (referral letter), l’assicurazione sanitaria non si applica. Devi pagare il 100% di tasca tua.
Puoi ottenere una lettera di referral medico (clinica→ospedale) presso una clinica di quartiere o un ospedale. Se il medico ritiene che "questo paziente abbia bisogno di cure in un ospedale di livello superiore", te la scriverà.
Casi in cui non è necessaria la lettera di invio medico (clinica→ospedale):
Quando si arriva per la prima volta in Corea, molte persone non lo sanno e vanno subito in un grande ospedale. Per prima cosa, vai in una clinica o ambulatorio locale vicino a casa e fatti dare una lettera di referral. Questo è il modo per risparmiare denaro.
Se cerchi "visita medica in inglese" oppure "visita medica per stranieri" su Naver Map, puoi trovare cliniche o ambulatori di primo livello dove è disponibile l'inglese.
Riepilogo su quando e dove andare
Ti organizzo dove dovresti andare in base a ogni sintomo.
Clinica di quartiere / ambulatorio medico di primo livello (clinic) — quota a carico del paziente 30%
Raffreddore, mal di testa, mal di stomaco, problemi della pelle, allergie, vaccinazioni, consulenza sulla salute
La maggior parte dei problemi di salute di tutti i giorni può essere risolta qui.
Ospedale / Ospedale generale — Quota a carico del paziente 40~50%
Problemi che non possono essere risolti in una clinica, casi che richiedono esami o interventi che richiedono ricovero.
Se il medico della clinica dice "Vada in un ospedale più grande", allora è questo il posto.
Ospedale generale di terzo livello — quota a carico del paziente 60% (impegnativa obbligatoria)
Malattie gravi, malattie rare, interventi chirurgici maggiori, secondo parere medico
Assicurati di farti dare e portare l'impegnativa.
Pronto soccorso — criteri KTAS
Perdita di coscienza, forte sanguinamento, dolore al petto, grave difficoltà respiratoria, febbre alta + cambiamento dello stato di coscienza
L’ambulanza 119 è gratuita. (Spiegato in dettaglio nell’EP.8)
I Centri Medici Internazionali dei grandi ospedali sono aperti solo nei giorni feriali. Se hai bisogno di un interprete di notte o nel fine settimana, chiama il 1345 (20 lingue). Per un riepilogo completo dei servizi di interpretariato, consulta EP.10.
Guida agli ospedali accoglienti per stranieri
Queste sono informazioni sull’ospedale per le persone che trovano ancora difficile il coreano.
Centro medico internazionale di un grande ospedale (servizio di interpretariato disponibile)
Se prenoti tramite il Centro Medico Internazionale di questi ospedali, puoi ricevere cure con un interprete. Funziona separatamente dall’accettazione generale.
Piccoli ospedali con servizi medici in inglese
Tra le cliniche / ambulatori di primo livello del quartiere, ci sono anche posti dove parlano inglese. Prova a cercare su Naver Map "visita medica in inglese" oppure "visita medica per stranieri".
Centro Medico Internazionale: usalo così
Il Centro Medico Internazionale di un grande ospedale funziona in modo diverso dall'ambulatorio generale.
Come prenotare:
Prenota per telefono o e-mail. Sul sito del Centro Medico Internazionale di ogni ospedale trovi i contatti. Puoi prenotare in inglese.
Quando arrivi al Centro Medico Internazionale, un coordinatore dedicato ti guiderà.
Un interprete ti accompagna fino alla sala visita.
Un interprete ti accompagna dall’esame alla prescrizione fino al pagamento.
Costo:
Anche se prenoti tramite il Centro Médico Internacional, l’assicurazione sanitaria si applica comunque. Il servizio di interpretariato in sé è spesso gratuito. Tuttavia, alcuni ospedali potrebbero addebitare un costo separato per il coordinatore, quindi controlla al momento della prenotazione.
Cose da tenere presente:
Il Centro Medico Internazionale è aperto solo durante il giorno nei giorni feriali. Di notte o nei fine settimana, devi usare l’accettazione generale. In caso di emergenza, vai direttamente al pronto soccorso.
Differenza tra legge e realtà (Law vs Practice)
Legge: Se vai in un ospedale generale di terzo livello senza una lettera di rinvio medico (clinica→ospedale), l’assicurazione sanitaria non si applica.
Realtà: Di solito l’ospedale non ti rifiuta. Puoi registrarti. Però il costo viene addebitato come 100% a tuo carico. Dopo, anche se dici "Per favore, applicate l’assicurazione", non si può fare.
Regola: Di solito il rinvio deve essere fatto in questo ordine: clinica / ambulatorio di primo livello → ospedale → ospedale generale.
Realtà: In pratica, molte cliniche di quartiere scrivono direttamente una lettera di rinvio per un ospedale generale di terzo livello. Saltare il passaggio intermedio è comune.
Regola: I servizi di interpretariato del Centro Médico Internacional sono per lo più gratuiti.
Realtà: Alcuni ospedali addebitano circa 50,000~100,000 KRW con la voce "costo del coordinatore per l'assistenza internazionale". Chiedi sempre prima di prenotare.
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Andare in una clinica / ambulatorio di primo livello del quartiere (30%)
Per sintomi lievi come raffreddore, mal di testa o problemi della pelle, vieni qui. È il più economico.
Se necessario, chiedi una lettera di riferimento medico (clinica→ospedale)
Se il medico pensa che “sia necessario un grande ospedale”, ti scriverà una lettera di invio.
Ospedale/Ospedale generale (40~50%)
Se hai bisogno di esami, ricovero o intervento chirurgico.
Ospedale generale di terzo livello (60%)
Malattia grave, malattia rara, intervento chirurgico importante. Lettera di referral (clinica→ospedale) obbligatoria!
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Sistema a 4 livelli
Ambulatorio / studio medico di primo livello (30%) → Ospedale (40%) → Ospedale generale (50%) → Ospedale generale di livello superiore (60%). Per il ricovero, è 20% ovunque.
Centro medico internazionale
Presso Samsung Seoul, Asan, Severance, Seoul National University Hospital e altri ospedali, è possibile ricevere cure mediche con interpretazione in inglese.
Cercare assistenza medica in inglese
Cerca 'assistenza medica in inglese' oppure 'assistenza medica per stranieri' su Naver Maps.
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Senza impegnativa, ospedale generale di livello terziario = 100% a proprio carico
Se vai in un ospedale generale di terzo livello per un problema lieve senza lettera di riferimento medico (clinica→ospedale), l’assicurazione sanitaria non si applica. Devi pagare tutto di tasca tua.
Il Centro Medico Internazionale è aperto solo nei giorni feriali
Il Centro Medico Internazionale dei grandi ospedali è aperto solo di giorno nei giorni feriali. Di notte/nei fine settimana, usa l’accettazione generale.
Possibile costo del coordinatore
Alcuni ospedali addebitano una tariffa per il coordinatore medico internazionale di 50,000~100,000 KRW. Controlla prima di prenotare.
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Sì, ma devi ottenere una lettera di rinvio. Se non ce l’hai, l’assicurazione non funziona. Puoi dire al medico: 'Per favore, scriva una lettera di rinvio.'
Sì. Se sei iscritto al NHIS, si applica allo stesso modo dei coreani. Devi solo mostrare il tuo ARC.
Centro integrato 1345 di assistenza per stranieri (20 lingue): interpretazione telefonica. Se sei a Seoul, è disponibile anche il servizio di interpretazione medica MeSic (prenota 3 giorni prima).
Ti spiegherò come vivere in Corea.
Per favore, date tanto affetto a gltr life.
Questa guida è informativa. Emergenze: 119.