Servizio coperto dall’assicurazione sanitaria nazionale (geupyeo)? Servizio non coperto dall’assicurazione sanitaria nazionale (bigeupyeo)? Come leggere la ricevuta
Se non capisci nemmeno una riga della ricevuta che hai ricevuto in ospedale, salva questo articolo!
Servizio coperto dall’assicurazione sanitaria nazionale (geupyeo) = si applica l’assicurazione (paghi il 30~60%), Servizio non coperto dall’assicurazione sanitaria nazionale (bigeupyeo) = paghi tutto di tasca tua. Chiedi gratuitamente il prospetto dettagliato del calcolo dei costi.
Ho l’assicurazione, quindi perché è così costoso?
Hai sicuramente l’assicurazione sanitaria, ma il conto dell’ospedale è uscito molto più alto di quanto pensavi.
C’è un motivo. Nelle spese ospedaliere si mescolano due tipi.
Servizio coperto dall’assicurazione sanitaria nazionale (geupyeo) (covered) = L’assicurazione sanitaria paga una parte. Tu devi pagare solo il 30~60%.
Servizio non coperto dall’assicurazione sanitaria nazionale (bigeupyeo) (non-covered) = L’assicurazione sanitaria non paga. Devi pagare tutto tu.
Anche nello stesso ospedale, nello stesso giorno, possono esserci sia servizi coperti dall’assicurazione sanitaria nazionale (geupyeo) sia servizi non coperti dall’assicurazione sanitaria nazionale (bigeupyeo)!
È molto più dettagliato di una ricevuta normale. Mostra se ogni voce è un servizio coperto dall’assicurazione sanitaria nazionale (geupyeo) oppure un servizio non coperto dall’assicurazione sanitaria nazionale (bigeupyeo). Viene rilasciato gratuitamente!
La quota che pago io (tasso di spesa a proprio carico)
Questa è la percentuale che paghi per il servizio coperto dall’assicurazione sanitaria nazionale (geupyeo). Cambia a seconda di dove ricevi le cure.
| Struttura medica | tasso di compartecipazione | Spiegazione |
|---|---|---|
| 🏥 Clinica di quartiere / ambulatorio di primo livello (clinic) | 30% | Cure leggere come raffreddore, pelle o orecchio, naso e gola |
| 🏥 Ospedale (hospital) | 40% | 30–100 posti letto. Ortopedia, ospedali di medicina tradizionale coreana (hanbang), ecc. |
| 🏥 Ospedale generale | 50% | 100 posti letto o più, diversi reparti medici. Esempio: Centro Medico Boramae |
| 🏥 Ospedale generale di terzo livello (ospedale terziario) | 60% | Grandi ospedali come il Seoul National University Hospital, il Samsung Seoul Hospital e l'Asan Hospital |
| 🛏️ Ricovero (ovunque) | 20% | È lo stesso indipendentemente dalle dimensioni dell’ospedale |
Ma se vai direttamente in un grande ospedale? È il 60%! Quindi la lettera di rinvio medico (clinica→ospedale) è importante.
Un servizio non coperto dall’assicurazione sanitaria nazionale è così costoso.
Queste sono cose che l’assicurazione non copre. Devi pagare l’intero importo da solo!
| Voce | Costo |
|---|---|
| 🦷 Impianto dentale | 800K~1.8M KRW/articolo |
| 🦷 Ortodonzia | 2M~8M KRW |
| 👁️ Chirurgia LASIK | 1M~2M KRW |
| 🛏️ Ricovero in camera singola | 100,000~300,000 KRW al giorno in più |
| 💆 Terapia manuale (non coperta) | Circa 100.000 KRW per sessione |
Fatto sorprendente: Anche lo stesso servizio non coperto dal sistema sanitario nazionale (bigeupyeo) può avere un prezzo fino a 25 volte diverso a seconda dell’ospedale!
💡 Esiste un’assicurazione di rimborso delle spese mediche effettive (silson insurance) che può coprire anche il servizio non coperto dal sistema sanitario nazionale (bigeupyeo)! Puoi iscriverti a seconda del tipo di visto. Scopri l’assicurazione di rimborso delle spese mediche effettive (silson insurance) → EP 14 Assicurazione di rimborso delle spese mediche effettive (silson insurance): Anche gli stranieri possono iscriversi?
Come leggere una ricevuta
Se guardi la ricevuta dell’ospedale, appare così.
Campo “Servizio coperto dall’assicurazione sanitaria nazionale (geupyeo)”: voce pagata in parte dall’assicurazione sanitaria
→ “Spesa a mio carico” = soldi che ho pagato io
→ “Pagamento NHIS” = soldi pagati da NHIS
Sezione “Servizio non coperto dall’assicurazione sanitaria nazionale (bigeupyeo)”: paghi l’intero importo con i tuoi soldi, senza copertura assicurativa
💡 Suggerimento: chiedi il "prospetto dettagliato del calcolo dei costi" della tua fattura medica. È gratuito! Mostra in dettaglio, per ogni voce, il servizio coperto dall’assicurazione sanitaria nazionale (geupyeo) / il servizio non coperto dall’assicurazione sanitaria nazionale (bigeupyeo).
Come risparmiare sui servizi non coperti dall’assicurazione sanitaria nazionale (bigeupyeo)
Confronta i prezzi su HIRA
1644-2000 Su hira.or.kr, puoi confrontare i prezzi dei servizi non coperti dall’assicurazione sanitaria nazionale (bigeupyeo) per ospedale. Il menu di confronto dei servizi non coperti è disponibile solo in coreano. Se il coreano è difficile, chiama il centro clienti HIRA 1345 Centro di supporto integrato per stranieri.
Stanza ordinaria invece di una stanza ospedaliera superiore
La stanza da 6 persone è un servizio coperto dall’assicurazione sanitaria nazionale (geupyeo), mentre la stanza singola è un servizio non coperto dall’assicurazione sanitaria nazionale (bigeupyeo).
Se hai un'assicurazione di rimborso delle spese mediche effettive (silson insurance)?
Copre fino al 70% del servizio non coperto dall’assicurazione sanitaria nazionale (bigeupyeo). La possibilità di iscriversi dipende dal tipo di visto. Vedi i requisiti per aderire all’assicurazione di rimborso delle spese mediche effettive (silson insurance) → EP 14 Assicurazione di rimborso delle spese mediche effettive: anche gli stranieri possono aderire?
Prima di andare in un grande ospedale, vai prima in una clinica o ambulatorio di primo livello vicino a casa.
Se vai in un ospedale generale di terzo livello senza lettera di riferimento medico (clinica→ospedale), la quota a tuo carico aumenta molto!
⚠️ Però il pronto soccorso è un’eccezione. Se è una vera emergenza (KTAS livelli 1~3), l’assicurazione si applica normalmente anche senza lettera di riferimento medico (clinica→ospedale) (quota a tuo carico ~20%). Se vai al pronto soccorso per un caso lieve (KTAS livelli 4~5), devi pagare tu stesso circa il 90%).
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Visita medica → Ricevere la ricevuta
Nella ricevuta dell’ospedale, le sezioni 'servizio coperto dall’assicurazione sanitaria nazionale (geupyeo)' e 'servizio non coperto dall’assicurazione sanitaria nazionale (bigeupyeo)' sono separate.
Controlla il servizio coperto dall’assicurazione sanitaria nazionale (geupyeo) (assicurazione applicata)
Clinica / ambulatorio di primo livello 30%, ospedale 40%, ospedale generale 50%, ospedale generale di livello superiore 60%. In caso di ricovero, ovunque è 20%.
Verifica del servizio non coperto dall’assicurazione sanitaria nazionale (bigeupyeo) (pagamento interamente a proprio carico)
Impianti, ortodonzia, LASIK, stanza singola, terapia manuale (non coperta), ecc. I prezzi possono variare fino a 25 volte a seconda dell’ospedale.
Richiedere il prospetto dettagliato
Chiedi il prospetto dettagliato del calcolo dei costi. È gratis! Lì trovi, per ogni voce, il servizio coperto dall’assicurazione sanitaria nazionale (geupyeo) / il servizio non coperto dall’assicurazione sanitaria nazionale (bigeupyeo).
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Sistema della quota di compartecipazione
Clinica / ambulatorio di primo livello 30% → Ospedale 40% → Ospedale generale 50% → Ospedale di livello superiore 60%. La clinica di quartiere è la più economica.
Dettaglio gratuito
Il prospetto dettagliato del calcolo delle spese mediche viene rilasciato gratuitamente. Mostra per ogni voce se è una prestazione coperta dall’assicurazione sanitaria nazionale (geupyeo) o una prestazione non coperta dall’assicurazione sanitaria nazionale (bigeupyeo).
Confronto dei prezzi HIRA
Puoi confrontare su hira.or.kr i prezzi dei servizi non coperti dall’assicurazione sanitaria nazionale (bigeupyeo) per ospedale. (hira.or.kr에서)
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Il servizio non coperto dall’assicurazione sanitaria nazionale (bigeupyeo) è escluso dal sistema di tetto massimo.
Il tetto massimo delle spese a carico del paziente (EP.1) si applica solo alle voci coperte dall’assicurazione sanitaria nazionale (geupyeo). Se ci sono molte voci non coperte dall’assicurazione sanitaria nazionale (bigeupyeo), potresti non avere diritto al rimborso.
Se vai direttamente in un grande ospedale, costa caro.
Se vai in un ospedale generale di terzo livello senza una lettera di invio medico (clinica→ospedale), la quota a tuo carico aumenta molto!
La differenza di prezzo di un servizio non coperto dall’assicurazione sanitaria nazionale (bigeupyeo) può arrivare fino a 25 volte
Anche per lo stesso servizio non coperto dall’assicurazione sanitaria nazionale (bigeupyeo), il prezzo può variare molto da un ospedale all’altro. Confronta su HIRA.
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Le voci del servizio coperto dall’assicurazione sanitaria nazionale (geupyeo) sono uguali in tutto il paese. Il servizio non coperto dall’assicurazione sanitaria nazionale (bigeupyeo) viene deciso liberamente dall’ospedale. La differenza può arrivare fino a 25 volte!
È possibile nella maggior parte degli ospedali. Chiedilo all’ufficio amministrativo. Se c’è un Centro Medico Internazionale, è ancora più facile.
Confronta i prezzi per ospedale sul sito HIRA. Se hai un’assicurazione di rimborso delle spese mediche reali (silson insurance) (EP.14), puoi ricevere indietro fino al 70%!
Ti spiegherò come vivere in Corea.
Per favore, date tanto affetto a gltr life.
Questa guida è informativa. Emergenze: 119.