Klinik / fasilitas layanan tingkat pertama → Rumah sakit → Rumah sakit umum tingkat lanjut: Panduan lengkap memahami sistem medis Korea
Saya kena flu, tapi pergi ke rumah sakit universitas jadi bayar 60%. Kalau ke Klinik / fasilitas layanan tingkat pertama dekat rumah, harusnya cuma 30%.
Korea punya sistem medis 4 tingkat. Klinik / fasilitas layanan tingkat pertama (30%) → Rumah sakit (40%) → Rumah sakit umum (50%) → Rumah sakit umum tingkat lanjut (60%). Kalau pergi ke rumah sakit umum tingkat lanjut tanpa Surat rujukan (klinik→rumah sakit), biayanya 100% bayar sendiri.
Korea memiliki sistem layanan medis 4 tingkat.
Sistem layanan kesehatan Korea dibagi menjadi 4 tahap. Ini disebut "Sistem rujukan medis (1차→2차→3차)".
Tahap 1: Klinik / fasilitas layanan tingkat pertama (clinic)
Ini adalah rumah sakit kecil di lingkungan tempat tinggal. Misalnya seperti penyakit dalam, kulit, THT, dan gigi. Ini adalah tempat yang paling mudah untuk dikunjungi.
Tahap 2: Rumah sakit (hospital)
Tempat ini lebih besar daripada Klinik / fasilitas layanan tingkat pertama, dan memiliki fasilitas rawat inap. Ada 30 tempat tidur atau lebih.
Langkah 3: Rumah sakit umum
Ini adalah rumah sakit besar dengan beberapa departemen medis. Memiliki 100 tempat tidur atau lebih.
Langkah 4: Rumah sakit umum rujukan tingkat tertinggi (tingkat 3) (tertiary hospital)
Ini adalah tempat seperti Rumah Sakit Universitas Nasional Seoul, Pusat Medis Samsung, Pusat Medis Asan, dan Rumah Sakit Severance. Ini adalah rumah sakit terbesar di Korea.
Intinya adalah ini. Semakin ke bawah, biaya yang kamu tanggung sendiri makin besar. Kalau gejalanya ringan tetapi pergi ke rumah sakit besar, kamu hanya bayar lebih banyak.
Untuk gejala ringan seperti flu, alergi, atau masalah kulit, periksalah ke Klinik / fasilitas layanan tingkat pertama dekat rumah. Biaya yang Anda tanggung paling rendah, yaitu 30%.
Tingkat biaya tanggungan sendiri rawat jalan: 30% → 40% → 50% → 60%
Meskipun layanannya sama dan termasuk Layanan yang ditanggung asuransi kesehatan nasional (geupyeo), persentase yang Anda bayar bisa berbeda tergantung tempat Anda berobat.
Meskipun layanan yang ditanggung asuransi kesehatan nasional (geupyeo) sama, persentase yang Anda bayar berbeda tergantung di mana Anda berobat.
| Fasilitas medis | Tingkat pembayaran sendiri rawat jalan | Tingkat biaya yang ditanggung sendiri saat rawat inap |
|---|---|---|
| Klinik / fasilitas layanan tingkat pertama | 30% | 20% |
| Rumah sakit | 40% | 20% |
| Rumah sakit umum | 50% | 20% |
| Rumah sakit umum rujukan tingkat tertinggi (tingkat 3) | 60% | 20% |
Rawat inap sama saja di mana pun, yaitu 20%. Hanya rawat jalan yang berbeda.
Misalnya, jika biaya berobat untuk flu adalah 30,000 KRW:
Sama-sama flu, tapi biayanya bisa beda 2 kali lipat. Kalau gejalanya ringan, lebih bijak pergi ke Klinik / fasilitas layanan tingkat pertama dekat rumah.
Kalau pergi ke rumah sakit umum tingkat atas tanpa Surat rujukan (klinik→rumah sakit), kamu bayar sendiri 100%.
Ini adalah aturan yang paling sering tidak diketahui oleh orang asing.
Kalau kamu pergi ke Rumah sakit umum rujukan tingkat tertinggi (tingkat 3) (seperti Seoul National, Samsung, Asan, Severance) untuk penyakit ringan, lalu tidak punya Surat rujukan (klinik→rumah sakit) (referral letter), asuransi kesehatan tidak berlaku. Kamu harus bayar 100% sendiri.
Anda bisa mendapatkan Surat rujukan (klinik→rumah sakit) di klinik / fasilitas layanan tingkat pertama dekat rumah atau di rumah sakit. Jika dokter menilai, "pasien ini perlu mendapat perawatan di rumah sakit tingkat lebih tinggi," dokter akan menuliskannya untuk Anda.
Kasus saat Surat rujukan (klinik→rumah sakit) tidak diperlukan:
Saat baru datang ke Korea, banyak orang tidak tahu hal ini dan langsung pergi ke rumah sakit besar. Pertama, pergilah ke Klinik / fasilitas layanan tingkat pertama di dekat rumah dan dapatkan surat rujukan. Itu adalah cara untuk menghemat uang.
Jika Anda mencari "layanan medis berbahasa Inggris" atau "layanan medis untuk orang asing" di peta Naver, Anda bisa menemukan klinik / fasilitas layanan tingkat pertama yang bisa berbahasa Inggris.
Ringkasan kapan dan harus pergi ke mana
Saya akan bantu merangkum untuk setiap gejala harus pergi ke mana.
Klinik lokal / fasilitas layanan tingkat pertama (clinic) — biaya sendiri 30%
Pilek, sakit kepala, sakit perut, masalah kulit, alergi, vaksinasi, konsultasi kesehatan
Sebagian besar masalah kesehatan sehari-hari bisa ditangani di sini.
Rumah sakit / Rumah sakit umum — Biaya sendiri 40~50%
Masalah yang tidak bisa ditangani di Klinik / fasilitas layanan tingkat pertama, kasus yang memerlukan pemeriksaan, atau operasi yang memerlukan rawat inap.
Kalau dokter di Klinik / fasilitas layanan tingkat pertama berkata, "Silakan pergi ke rumah sakit yang lebih besar," berarti ke sini.
Rumah sakit umum rujukan tingkat tertinggi (tingkat 3) — biaya tanggungan pasien 60% (surat rujukan wajib)
Penyakit berat, penyakit langka, operasi besar, second opinion
Pastikan membawa surat rujukan ya.
Ruang gawat darurat — standar KTAS
Kehilangan kesadaran, pendarahan parah, nyeri dada, sesak napas parah, demam tinggi + perubahan kesadaran
Ambulans Nomor darurat gratis. (Dibahas lebih detail di EP.8)
Pusat Medis Internasional di rumah sakit besar hanya beroperasi pada hari kerja. Jika Anda memerlukan layanan penerjemah pada malam hari atau akhir pekan, silakan hubungi Pusat Layanan Terpadu Warga Asing 1345 (20 bahasa). Untuk ringkasan lengkap layanan penerjemah, silakan lihat EP.10.
Panduan rumah sakit ramah orang asing
Ini adalah informasi rumah sakit untuk orang yang masih merasa bahasa Korea sulit.
Pusat Medis Internasional di rumah sakit besar (tersedia layanan penerjemah)
Jika Anda membuat janji melalui Pusat Medis Internasional di rumah sakit ini, Anda bisa mendapat pelayanan medis bersama penerjemah. Layanan ini beroperasi terpisah dari pendaftaran umum.
Rumah sakit kecil dengan layanan medis berbahasa Inggris
Di antara Klinik / fasilitas layanan tingkat pertama di sekitar, ada juga tempat yang bisa berbahasa Inggris. Coba cari di peta Naver dengan kata kunci "layanan medis bahasa Inggris" atau "layanan medis untuk orang asing".
Pusat Medis Internasional: Gunakan seperti ini
Pusat Medis Internasional di rumah sakit besar beroperasi berbeda dari layanan rawat jalan umum.
Cara reservasi:
Lakukan reservasi lewat telepon atau email. Informasi kontak ada di situs Pusat Medis Internasional masing-masing rumah sakit. Anda bisa reservasi dalam bahasa Inggris.
Saat Anda tiba di Pusat Medis Internasional, koordinator khusus akan memandu Anda.
Penerjemah akan mendampingi Anda sampai ke ruang pemeriksaan.
Penerjemah akan mendampingi Anda mulai dari pemeriksaan, resep, hingga pembayaran.
Biaya:
Meskipun Anda membuat janji melalui Pusat Medis Internasional, asuransi kesehatan tetap berlaku. Layanan penerjemah itu sendiri sering kali gratis. Namun, beberapa rumah sakit mungkin mengenakan biaya koordinator terpisah, jadi mohon periksa saat membuat janji.
Hal yang perlu diperhatikan:
Pusat Medis Internasional hanya buka pada siang hari di hari kerja. Pada malam hari atau akhir pekan, kamu perlu menggunakan pendaftaran umum. Dalam keadaan darurat, langsung pergi ke ruang gawat darurat.
Perbedaan antara Hukum dan Kenyataan (Law vs Practice)
Aturan: Jika Anda pergi ke rumah sakit umum rujukan tingkat tertinggi (tingkat 3) tanpa Surat rujukan (klinik→rumah sakit), asuransi kesehatan tidak berlaku.
Kenyataan: Rumah sakit biasanya tidak menolak Anda. Anda tetap bisa daftar. Tetapi biayanya ditagihkan sebagai 100% bayar sendiri. Nanti, meskipun Anda berkata "Tolong terapkan asuransi," tetap tidak bisa.
Aturan: Biasanya rujukan harus dibuat dengan urutan ini: Klinik / fasilitas layanan tingkat pertama → rumah sakit → rumah sakit umum.
Kenyataannya: Dalam praktiknya, banyak klinik dekat rumah langsung menulis surat rujukan ke Rumah sakit umum rujukan tingkat tertinggi (tingkat 3). Melewati tahap tengah itu umum terjadi.
Aturan: Layanan penerjemah di Pusat Medis Internasional sebagian besar gratis.
Kenyataan: Beberapa rumah sakit mengenakan sekitar 50,000~100,000 KRW dengan nama "biaya koordinator perawatan internasional". Tanya dulu sebelum membuat janji.
guideLayout.timelineDesc
Kunjungi Klinik / fasilitas layanan tingkat pertama (30%)
Untuk gejala ringan seperti flu, sakit kepala, atau masalah kulit, ke sini saja. Paling murah.
Jika perlu, mintalah Surat rujukan (klinik→rumah sakit)
Jika dokter menilai bahwa “perlu rumah sakit besar”, dokter akan menuliskan surat rujukan untuk Anda.
Rumah sakit/Rumah sakit umum (40~50%)
Jika Anda memerlukan pemeriksaan, rawat inap, atau operasi.
Rumah sakit umum rujukan tingkat tertinggi (tingkat 3) (60%)
Penyakit serius, penyakit langka, operasi besar. Surat rujukan (klinik→rumah sakit) wajib!
guideLayout.keyBenefitsDesc
Sistem 4 tingkat
Klinik / fasilitas layanan tingkat pertama (30%) → Rumah sakit (40%) → Rumah sakit umum (50%) → Rumah sakit umum tingkat lanjut (60%). Kalau rawat inap, di mana pun 20%.
Pusat Medis Internasional
Di Samsung Seoul, Asan, Severance, Rumah Sakit Universitas Nasional Seoul, dan lainnya, layanan medis dengan penerjemah bahasa Inggris tersedia.
Cari layanan medis dalam bahasa Inggris
Cari 'layanan medis berbahasa Inggris' atau 'layanan medis untuk orang asing' di Peta Naver.
guideLayout.warningsDesc
Tanpa surat rujukan, rumah sakit umum tingkat lanjut = bayar sendiri 100%
Kalau kamu pergi ke Rumah sakit umum rujukan tingkat tertinggi (tingkat 3) untuk sakit ringan tanpa Surat rujukan (klinik→rumah sakit), asuransi kesehatan tidak berlaku. Kamu harus bayar penuh sendiri.
Pusat Medis Internasional buka hanya pada hari kerja
Pusat Medis Internasional di rumah sakit besar hanya buka pada siang hari di hari kerja. Malam hari/akhir pekan, gunakan pendaftaran umum.
Kemungkinan biaya koordinator
Beberapa rumah sakit mengenakan biaya koordinator layanan medis internasional sebesar 50,000~100,000 KRW. Periksa sebelum membuat janji.
guideLayout.checklistDesc
guideLayout.contactsDesc
guideLayout.relatedArticlesDesc
guideLayout.faqTitle
Ya, tapi Anda harus mendapat surat rujukan. Kalau tidak ada, asuransi tidak bisa dipakai. Anda bisa bilang kepada dokter, 'Tolong tuliskan surat rujukan.'
Ya. Kalau kamu peserta NHIS, ini berlaku sama seperti untuk orang Korea. Cukup tunjukkan ARC saja.
Pusat Layanan Terpadu Warga Asing Pusat Layanan Terpadu Warga Asing 1345 (20 bahasa) menyediakan penerjemahan lewat telepon. Jika Anda di Seoul, layanan penerjemahan medis MeSic juga tersedia (pesan 3 hari sebelumnya).
Saya akan memberi tahu Anda cara hidup di Korea.
Tolong beri banyak dukungan untuk gltr life.
Panduan ini hanya informasi. Darurat: 119.