Layanan yang ditanggung asuransi kesehatan nasional (geupyeo)? Layanan yang tidak ditanggung asuransi kesehatan nasional (bigeupyeo)? Cara membaca struk
Kalau kamu tidak mengerti bahkan satu baris pun dari kuitansi yang kamu terima di rumah sakit, simpan artikel ini!
Layanan yang ditanggung asuransi kesehatan nasional (geupyeo) = asuransi berlaku (Anda membayar 30~60%), Layanan yang tidak ditanggung asuransi kesehatan nasional (bigeupyeo) = bayar sendiri penuh. Silakan minta Pernyataan rincian perhitungan biaya secara gratis.
Sudah punya asuransi, kenapa masih semahal ini?
Padahal kamu jelas sudah terdaftar dalam asuransi kesehatan, tapi biaya rumah sakit ternyata jauh lebih mahal dari yang kamu kira.
Ada alasannya. Biaya rumah sakit mencampur dua jenis.
Layanan yang ditanggung asuransi kesehatan nasional (geupyeo) (covered) = Asuransi kesehatan membayar sebagian. Kamu hanya perlu bayar 30~60%.
Layanan yang tidak ditanggung asuransi kesehatan nasional (bigeupyeo) (non-covered) = Asuransi kesehatan tidak membayar. Semua harus pakai uangmu sendiri.
Bahkan di rumah sakit yang sama, pada hari yang sama, bisa ada campuran Layanan yang ditanggung asuransi kesehatan nasional (geupyeo) dan Layanan yang tidak ditanggung asuransi kesehatan nasional (bigeupyeo)!
Ini jauh lebih rinci daripada kuitansi biasa. Di situ tertulis apakah setiap item termasuk Layanan yang ditanggung asuransi kesehatan nasional (geupyeo) atau Layanan yang tidak ditanggung asuransi kesehatan nasional (bigeupyeo). Diterbitkan gratis!
Persentase yang saya bayar (tingkat tanggungan pribadi)
Ini adalah persentase yang Anda bayar untuk layanan yang ditanggung asuransi kesehatan nasional (geupyeo). Besarnya berbeda tergantung di mana Anda berobat.
| Fasilitas medis | tingkat pembayaran sendiri | Penjelasan |
|---|---|---|
| 🏥 Klinik dekat rumah / fasilitas layanan tingkat pertama (clinic) | 30% | Perawatan ringan seperti flu, kulit, atau THT |
| 🏥 Rumah sakit (hospital) | 40% | 30–100 tempat tidur. Ortopedi, rumah sakit Pengobatan tradisional Korea (hanbang), dll. |
| 🏥 Rumah sakit umum | 50% | 100 tempat tidur atau lebih, beberapa departemen medis. Contoh: Pusat Medis Boramae |
| 🏥 Rumah sakit umum rujukan tingkat tertinggi (tingkat 3) (tertiary hospital) | 60% | Rumah sakit besar seperti Rumah Sakit Universitas Nasional Seoul, Rumah Sakit Samsung Seoul, dan Rumah Sakit Asan |
| 🛏️ Rawat inap (di mana saja) | 20% | Sama tanpa memandang ukuran rumah sakit |
Tapi kalau langsung pergi ke rumah sakit besar? Biayanya 60%! Jadi, Surat rujukan (klinik→rumah sakit) itu penting.
Layanan yang tidak ditanggung asuransi kesehatan nasional (bigeupyeo) memang semahal ini.
Ini adalah hal-hal yang tidak ditanggung oleh asuransi. Anda harus membayar penuh sendiri!
| Item | Biaya |
|---|---|
| 🦷 Implan gigi | 800K~1.8M KRW/buah |
| 🦷 Ortodonti | 2M~8M KRW |
| 👁️ Operasi LASIK | 1M~2M KRW |
| 🛏️ Rawat inap kamar tunggal | tambahan 100,000~300,000 KRW/hari |
| 💆 Terapi manual (tidak ditanggung) | Sekitar 100.000 KRW per sesi |
Fakta mengejutkan: Bahkan untuk Layanan yang tidak ditanggung asuransi kesehatan nasional (bigeupyeo) yang sama, harga di setiap rumah sakit bisa berbeda hingga 25 kali lipat!
💡 Ada Asuransi penggantian biaya medis aktual (silson insurance) yang juga bisa melindungi Layanan yang tidak ditanggung asuransi kesehatan nasional (bigeupyeo)! Kamu bisa mendaftar tergantung pada jenis visamu. Pelajari Asuransi penggantian biaya medis aktual (silson insurance) → EP 14 Asuransi penggantian biaya medis aktual (silson insurance): Apakah orang asing juga bisa mendaftar?
Cara membaca struk
Kalau lihat struk rumah sakit, tampilannya seperti ini.
Kolom “Layanan yang ditanggung asuransi kesehatan nasional (geupyeo)”: item yang sebagian dibayar oleh asuransi kesehatan
→ “Biaya yang ditanggung sendiri” = uang yang saya bayar
→ “Pembayaran NHIS” = uang yang dibayar NHIS
Kolom “Layanan yang tidak ditanggung asuransi kesehatan nasional (bigeupyeo)”: bayar penuh dengan uang sendiri, tanpa perlindungan asuransi
💡 Tips: Minta "Pernyataan rincian perhitungan biaya" untuk tagihan medis Anda. Gratis! Di situ, Layanan yang ditanggung asuransi kesehatan nasional (geupyeo) / Layanan yang tidak ditanggung asuransi kesehatan nasional (bigeupyeo) untuk tiap item ditampilkan dengan rinci.
Cara menghemat biaya Layanan yang tidak ditanggung asuransi kesehatan nasional (bigeupyeo)
Bandingkan harga di HIRA
Pusat Layanan Terpadu Warga Asing Pusat Layanan Terpadu Warga Asing 1345 Di Layanan Tinjauan dan Penilaian Asuransi Kesehatan Korea (HIRA), Anda bisa membandingkan harga Layanan yang tidak ditanggung asuransi kesehatan nasional (bigeupyeo) berdasarkan rumah sakit. Menu perbandingan layanan yang tidak ditanggung hanya mendukung bahasa Korea. Jika bahasa Korea terasa sulit, silakan hubungi pusat pelanggan HIRA Pusat Layanan Terpadu Warga Asing 1345 Pusat Layanan Terpadu Warga Asing.
Kamar umum sebagai pengganti kamar rawat inap kelas atas
Kamar 6 orang adalah Layanan yang ditanggung asuransi kesehatan nasional (geupyeo), dan kamar 1 orang adalah Layanan yang tidak ditanggung asuransi kesehatan nasional (bigeupyeo).
Kalau kamu punya Asuransi penggantian biaya medis aktual (silson insurance)?
Menanggung sampai 70% dari Layanan yang tidak ditanggung asuransi kesehatan nasional (bigeupyeo). Bisa mendaftar atau tidak tergantung pada jenis visa. Lihat syarat pendaftaran Asuransi penggantian biaya medis aktual (silson insurance) → EP 14 Asuransi penggantian biaya medis aktual (silson insurance): Apakah orang asing juga bisa mendaftar?
Sebelum pergi ke rumah sakit besar, pergi dulu ke Klinik / fasilitas layanan tingkat pertama dekat rumah.
Kalau kamu pergi ke Rumah sakit umum rujukan tingkat tertinggi (tingkat 3) tanpa Surat rujukan (klinik→rumah sakit), biaya yang harus kamu bayar sendiri akan naik banyak!
⚠️ Tapi instalasi gawat darurat adalah pengecualian. Kalau itu benar-benar darurat (KTAS tingkat 1~3), asuransi tetap berlaku normal meskipun tanpa Surat rujukan (klinik→rumah sakit) (biaya sendiri ~20%). Kalau kamu pergi ke instalasi gawat darurat dengan kondisi ringan (KTAS tingkat 4~5), kamu harus bayar sendiri sekitar 90%.
guideLayout.timelineDesc
Perawatan medis → Menerima kuitansi
Di kuitansi rumah sakit, kolom 'Layanan yang ditanggung asuransi kesehatan nasional (geupyeo)' dan 'Layanan yang tidak ditanggung asuransi kesehatan nasional (bigeupyeo)' dipisahkan.
Periksa Layanan yang ditanggung asuransi kesehatan nasional (geupyeo) (asuransi berlaku)
Klinik / fasilitas layanan tingkat pertama 30%, rumah sakit 40%, rumah sakit umum 50%, rumah sakit umum tingkat lanjut 60%. Jika rawat inap, di mana pun 20%.
Periksa Layanan yang tidak ditanggung asuransi kesehatan nasional (bigeupyeo) (biaya sendiri penuh)
Implan, kawat gigi, LASIK, kamar 1 orang, Terapi manual (tidak ditanggung), dan lain-lain. Harga bisa berbeda sampai 25 kali tergantung rumah sakit.
Minta rincian tagihan
Silakan minta Pernyataan rincian perhitungan biaya. Gratis! Di situ akan terlihat Layanan yang ditanggung asuransi kesehatan nasional (geupyeo) / Layanan yang tidak ditanggung asuransi kesehatan nasional (bigeupyeo) untuk tiap item.
guideLayout.keyBenefitsDesc
Sistem tingkat pembayaran sendiri
Klinik / fasilitas layanan tingkat pertama 30% → Rumah sakit 40% → Rumah sakit umum 50% → Rumah sakit tingkat lanjut 60%. Klinik dekat rumah paling murah.
Rincian gratis
Pernyataan rincian perhitungan biaya pengobatan diterbitkan gratis. Dokumen ini menunjukkan untuk setiap item apakah termasuk Layanan yang ditanggung asuransi kesehatan nasional (geupyeo) atau Layanan yang tidak ditanggung asuransi kesehatan nasional (bigeupyeo).
Perbandingan harga HIRA
Anda bisa membandingkan harga Layanan yang tidak ditanggung asuransi kesehatan nasional (bigeupyeo) berdasarkan rumah sakit di Layanan Tinjauan dan Penilaian Asuransi Kesehatan Korea (HIRA). (Layanan Tinjauan dan Penilaian Asuransi Kesehatan Korea (HIRA)에서)
guideLayout.warningsDesc
Layanan yang tidak ditanggung asuransi kesehatan nasional (bigeupyeo) tidak termasuk dalam sistem batas maksimum.
Batas maksimum biaya yang ditanggung sendiri (EP.1) hanya berlaku untuk Layanan yang ditanggung asuransi kesehatan nasional (geupyeo). Kalau Layanan yang tidak ditanggung asuransi kesehatan nasional (bigeupyeo) banyak, mungkin tidak jadi 대상 pengembalian.
Kalau langsung pergi ke rumah sakit besar, biayanya mahal.
Kalau kamu pergi ke Rumah sakit umum rujukan tingkat tertinggi (tingkat 3) tanpa Surat rujukan (klinik→rumah sakit), biaya yang kamu tanggung sendiri akan naik banyak!
Perbedaan harga Layanan yang tidak ditanggung asuransi kesehatan nasional (bigeupyeo) bisa sampai 25 kali lipat
Bahkan untuk Layanan yang tidak ditanggung asuransi kesehatan nasional (bigeupyeo) yang sama, harga di tiap rumah sakit bisa sangat berbeda. Bandingkan di HIRA.
guideLayout.checklistDesc
guideLayout.contactsDesc
guideLayout.relatedArticlesDesc
guideLayout.faqTitle
Item Layanan yang ditanggung asuransi kesehatan nasional (geupyeo) sama di seluruh negeri. Layanan yang tidak ditanggung asuransi kesehatan nasional (bigeupyeo) ditentukan secara bebas oleh rumah sakit. Perbedaannya bisa sampai 25 kali lipat!
Bisa di sebagian besar rumah sakit. Silakan minta di bagian administrasi. Kalau ada Pusat Medis Internasional, akan lebih mudah.
Bandingkan harga tiap rumah sakit di situs HIRA. Jika Anda punya Asuransi penggantian biaya medis aktual (silson insurance) (EP.14), Anda bisa mendapat kembali hingga 70%!
Saya akan memberi tahu Anda cara hidup di Korea.
Tolong berikan banyak dukungan untuk gltr life.
Panduan ini hanya informasi. Darurat: 119.