De la grossesse à l’accouchement : guide d’assurance pour les mamans étrangères
Si vous accouchez en Corée, quelle part est couverte par l’assurance ? Tout ce que les mamans étrangères doivent absolument savoir.
Accouchement en 2025-26 : exonération totale du reste à charge pour l’Acte couvert par l’assurance maladie nationale (geupyeo). 국민행복카드 1,000,000 KRW. Le traitement de l’infertilité par FIV est couvert par l’assurance jusqu’à 20 fois.
Examens prénataux : couverts par la NHIS
Quand la grossesse est confirmée, on commence les examens prénataux. C’est une bonne nouvelle. La plupart des examens prénataux sont des actes couverts par l’assurance maladie nationale (geupyeo).
Examens couverts comme acte couvert par l’assurance maladie nationale (geupyeo) :
Le taux de reste à charge est de 30% en Clinique / cabinet médical de 1er niveau, 40% à l’hôpital et 50% dans un hôpital général. Si vous faites un examen dans une clinique d’obstétrique-gynécologie de quartier (Clinique / cabinet médical de 1er niveau), c’est le moins cher.
Cependant, certains examens approfondis peuvent être des Acte non couvert par l’assurance maladie nationale (bigeupyeo). Avant l’examen, demandez bien : « Est-ce que c’est un Acte couvert par l’assurance maladie nationale (geupyeo) ? » Cette petite question peut vous faire économiser plusieurs dizaines de milliers de KRW.
Si vous faites vos contrôles réguliers dans une clinique d’obstétrique-gynécologie de quartier (Clinique / cabinet médical de 1er niveau), votre reste à charge est le plus bas, à 30%. Si ce n’est pas une grossesse à haut risque, vous n’avez pas besoin d’aller dans un hôpital universitaire.
국민행복카드 : aide de 1,000,000 KRW
Quand vous êtes enceinte, il y a quelque chose qu’il faut absolument demander. C’est la 국민행복카드 (National Happiness Card).
Montant de l’aide :
Avec ce montant, vous pouvez payer les frais de consultation en obstétrique et gynécologie, les frais de pharmacie et les frais d’accouchement. Tout étranger inscrit à l’assurance maladie peut faire une demande.
Si votre grossesse est confirmée, demandez la carte 국민행복카드 tout de suite. Plus vous la demandez tôt, plus vous pouvez économiser sur les frais médicaux.
Obtenez un certificat de confirmation de grossesse auprès du service d’obstétrique et de gynécologie.
Rendez-vous dans une agence du NHIS ou inscrivez-vous comme femme enceinte dans l’application The건강보험 (application officielle du NHIS) (application officielle du NHIS)
Faire émettre la carte 국민행복카드 dans une banque ou une société de cartes
Quand vous recevez la carte, au moment de payer en gynécologie-obstétrique, dites simplement : « Je vais payer avec la carte 국민행복카드. » Le montant sera déduit automatiquement.
La période d’utilisation va jusqu’à 2 ans après la date prévue d’accouchement. Il n’est pas nécessaire de se dépêcher, mais plus vous faites la demande tôt, plus vite vous pourrez profiter des avantages.
Frais d’accouchement : exonération totale du reste à charge en 2025-2026 !
C’est vraiment un très grand changement.
À partir de 2025-2026, lors de l’accouchement, le reste à charge est totalement exonéré. Cela veut dire que l’argent que vous devez payer pour un Acte couvert par l’assurance maladie nationale (geupyeo) est de 0.
Auparavant :
Pour le moment, c’est 0 KRW uniquement pour les actes couverts par l’assurance maladie nationale (geupyeo).
Cependant, les Acte non couvert par l’assurance maladie nationale (bigeupyeo) restent à votre charge :
Pour dire simplement : que ce soit un accouchement naturel ou une césarienne, pour les Acte couvert par l’assurance maladie nationale (geupyeo), la somme que vous devez payer est de 0 won. Mais les Acte non couvert par l’assurance maladie nationale (bigeupyeo), comme une chambre individuelle, sont une exception — cela, vous devez toujours le payer vous-même.
Quand même, la charge réelle de l’accouchement a beaucoup diminué. C’est vraiment une bonne nouvelle pour les mamans étrangères qui accouchent en Corée.
Réservez le centre de soins post-partum dès le début de la grossesse. Les endroits populaires affichent souvent complet plusieurs mois à l’avance.
Grossesse à haut risque : il y a une aide supplémentaire
Si vous êtes classée comme femme enceinte à haut risque, vous pouvez recevoir une aide supplémentaire.
Aide aux frais médicaux pour les femmes enceintes à haut risque :
Si vous êtes un étranger affilié à l’assurance maladie, vous pouvez faire une demande. Vous pouvez faire la demande dans un Centre de santé publique (bogeonso) (community health center) ou en ligne via 정부24 (portail de services publics gov.kr) (portail de services publics 정부24 (portail de services publics gov.kr) (portail de services publics gov.kr)).
Si le médecin responsable juge que c’est « à haut risque », n’oubliez pas qu’il existe ce programme de soutien. Si l’hospitalisation se prolonge, les frais augmentent beaucoup, donc ce soutien peut être d’une grande aide.
Traitement de l’infertilité : l’assurance couvre autant
Si vous vous inquiétez de l'infertilité, il faut vraiment savoir ceci. En Corée, il existe un soutien d'assurance assez important pour les traitements contre l'infertilité.
Fécondation in vitro (IVF) :
Insémination artificielle (IUI) :
À l’époque où c’était un acte non couvert par l’assurance maladie nationale (bigeupyeo), une FIV coûtait 3,000,000~5,000,000 wons. Après l’application de l’assurance, le montant à votre charge baisse à environ 1,000,000~1,500,000 wons.
Si vous êtes un étranger inscrit à l’assurance maladie, vous pouvez recevoir cet avantage quel que soit votre type de visa. Ce n’est pas grave même si vous n’êtes pas en Mariage (Mariage).
Différences selon le visa : qui est le plus avantagé ?
Les prestations liées à l’accouchement varient un peu selon votre visa.
Mariage (Mariage) — Priorité maximale
Visa de travail (Travailleur qualifié, Travailleur non qualifié, Visite de travail) — s’applique de la même façon
Visa étudiant (Étudiant) — possible, mais vérification nécessaire
Quel que soit le visa, adhérer à l’assurance santé est essentiel. Si vous accouchez sans assurance, un accouchement naturel coûte 2,000,000~4,000,000 KRW et une césarienne coûte 4,000,000~7,000,000 KRW, à votre charge en totalité.
Soins post-partum : ici, c’est un acte non couvert par l’assurance maladie nationale (bigeupyeo).
Une culture unique de la Corée : le centre de soins post-partum. C’est un endroit où l’on récupère pendant 2~4 semaines après l’accouchement tout en recevant des soins professionnels.
Les centres de soins post-partum sont un acte non couvert par l’assurance maladie nationale (bigeupyeo).
Il n’est pas obligatoire d’aller dans un centre de soins post-partum. Il est tout à fait possible de récupérer à la maison aussi. Mais pour les mamans étrangères en Corée qui ont du mal à recevoir l’aide de leur famille, cela peut être un choix pratique.
Hôpitaux d’obstétrique-gynécologie / d’accouchement avec service en anglais :
Dans le Centre médical international de grands hôpitaux à Séoul, comme le Centre médical Samsung, le Centre médical Asan, l’Hôpital Severance et l’Hôpital de l’Université nationale de Séoul, vous pouvez recevoir des soins prénataux et des services d’accouchement en anglais. Mais ce sont des hôpitaux généraux tertiaires (3e niveau), donc le taux de reste à charge en consultation externe est de 60%, et il faut une Lettre d’orientation médicale (clinique→hôpital).
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Grossesse confirmée → faire la demande de la carte 국민행복카드
Obtenez un certificat de grossesse à la clinique d’obstétrique et de gynécologie → inscrivez-vous à la NHIS → faites émettre la carte à la banque. Aide : 1,000,000 KRW.
Examens prénataux (principalement Acte couvert par l’assurance maladie nationale (geupyeo))
Échographie, prise de sang, dépistage des malformations du fœtus, etc. Si vous les faites dans une clinique d’obstétrique-gynécologie proche de chez vous / cabinet médical de 1er niveau, votre reste à charge est de 30%, donc c’est le moins cher.
Accouchement (ticket modérateur exonéré)
L’accouchement naturel comme la césarienne sont des actes couverts par l’assurance maladie nationale (geupyeo), donc 0 KRW ! Vous payez seulement vous-même les actes non couverts par l’assurance maladie nationale (bigeupyeo), comme une chambre individuelle.
Enregistrer l’assurance de votre bébé après l’accouchement
Si vous êtes Assuré affilié par l’employeur, enregistrez votre bébé comme Ayant droit rattaché à l’assurance maladie nationale (pibuyangja). La couverture d’assurance s’applique sans cotisation supplémentaire.
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국민행복카드 1 000 000 KRW
Grossesse simple : 1M KRW, grossesse multiple : 1.4M KRW. Peut être utilisé pour les frais d’obstétrique et de gynécologie + les frais de pharmacie + les frais d’accouchement.
Reste à charge pour l’accouchement : 0 KRW
À partir de 2025-26, le reste à charge pour les actes couverts par l’assurance maladie nationale (geupyeo) est entièrement exonéré. Cela inclut à la fois l’accouchement naturel et la césarienne.
Couverture d’assurance pour le traitement de l’infertilité
L’assurance couvre jusqu’à 20 tentatives de FIV et jusqu’à 5 tentatives d’IIU. Les étrangers ont aussi droit à la même chose s’ils sont affiliés à la NHIS.
Jusqu’à 3M KRW pour les femmes enceintes à haut risque
Si vous êtes diagnostiqué à haut risque, vous pouvez recevoir une aide pour les frais d’hospitalisation jusqu’à 3,000,000 KRW, y compris les actes non couverts par l’assurance maladie nationale (bigeupyeo).
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Le centre de soins post-partum est un acte non couvert par l’assurance maladie nationale (bigeupyeo).
2M~4M KRW (pour 2 semaines). L’assurance ne couvre pas. Réservez tôt, s’il vous plaît.
Les actes non couverts par l’assurance maladie nationale (bigeupyeo) restent à votre charge
La chambre d’hôpital supérieure (chambre individuelle), certains services d’accouchement sans douleur et les examens spéciaux restent à votre charge.
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Oui. La nationalité de votre conjoint n’a pas d’importance. Toute personne affiliée à la NHIS peut faire une demande.
Oui. Pour l’accouchement naturel comme pour la césarienne, il n’y a pas de reste à charge pour les actes couverts par l’assurance maladie nationale (geupyeo). Seuls les actes non couverts par l’assurance maladie nationale (bigeupyeo), comme une chambre supérieure, font exception.
Si vous êtes inscrit à la NHIS, les conditions sont les mêmes que pour les Coréens. Il n’y a pas de condition de visa séparée. Un certificat de diagnostic d’infertilité est nécessaire.
Si vous êtes Assuré affilié par l’employeur, inscrivez votre bébé comme Ayant droit rattaché à l’assurance maladie nationale (pibuyangja). La couverture s’applique tout de suite, sans cotisation supplémentaire.
Je vais vous expliquer comment vivre en Corée.
Donnez beaucoup d’amour à gltr life, s’il vous plaît.
Ce guide est informatif uniquement. Urgences : 119.