Cette année, vous pouvez peut-être vous faire rembourser vos frais d’hôpital.
Si les frais d’hôpital que vous avez payés pendant 1 an dépassent un certain montant, la partie dépassée vous est remboursée. Les étrangers aussi !
Si vos frais d’hôpital annuels dépassent le plafond du Plafond des dépenses à la charge du patient, vous recevez un remboursement automatique. Il suffit d’enregistrer votre compte bancaire dans l’application The건강보험 (application officielle du NHIS) (application officielle du NHIS).
Qu’est-ce que c’est ? Je vais l’expliquer simplement.
En Corée, il existe un système appelé « Plafond des dépenses à la charge du patient ».
Si les frais d’hôpital que vous avez payés pendant 1 an dépassent le « plafond maximum », vous pouvez récupérer l’argent en trop. Toute personne ayant une assurance santé peut en bénéficier. Les étrangers aussi !
Pour les frais d’hospitalisation, l’hôpital ne facture tout de suite que le montant plafonné (Application anticipée du plafond pendant l’hospitalisation). Pour les frais de consultation externe, vous serez remboursé plus tard. Il suffit d’enregistrer votre compte bancaire !
Par exemple, si une personne avec un plafond de 810 000 KRW a payé 1 500 000 KRW en 1 an ? → Elle reçoit 690 000 KRW en remboursement.
Je suis dans quelle tranche ?
Le plafond varie selon le revenu. Vous pouvez vérifier votre tranche avec la cotisation mensuelle d’assurance.
Le montant plafond varie selon le revenu. Vous pouvez vérifier votre tranche avec la cotisation mensuelle d’assurance.
| Tranche | Prime d’assurance mensuelle | Montant maximum annuel |
|---|---|---|
| Section 1 | Prime d’assurance ~28 000 KRW | 810K KRW par an |
| Tranche 2 | 28,000~53,000 wons | 1.01M KRW par an |
| Section 3 | 53,000~79,000 KRW | 1 520 000 KRW par an |
| Section 4 | 79,000~108,000 KRW | 2,030,000 KRW par an |
La plupart des travailleurs étrangers sont dans les catégories 1 à 4.
Comment puis-je le récupérer ?
Vous n’avez pas besoin de faire une demande séparée ! La NHIS calcule cela et vous informe automatiquement en 8~9 de l’année suivante.
Le délai pour demander un remboursement est de 3 ans. Pour la part de 2023, c’est possible jusqu’en 2026. Si vous étiez peut-être éligible dans le passé, vérifiez auprès du NHIS !
Installez l’application The건강보험 (application officielle du NHIS) (application officielle du NHIS).
Enregistrez votre « compte de réception du remboursement » dans l’application.
Si vous recevez un message d’information, vérifiez-le.
Si le SMS n’arrive pas ?
☎️ Appelez le Service national d’assurance maladie de Corée (NHIS) pour vérifier.
guideLayout.timelineDesc
Total des frais d’hôpital accumulés sur 1 an
La NHIS calcule automatiquement si votre reste à charge pour un acte couvert par l’assurance maladie nationale (geupyeo) dépasse le plafond de votre tranche de revenu.
Le NHIS vous explique
Si vous êtes éligible à un remboursement entre août et septembre de l’année suivante, vous recevrez un SMS d’information.
Enregistrer un compte de remboursement
Dans l’application The건강보험 (application officielle du NHIS) (application officielle du NHIS), enregistrez le « compte de réception du remboursement ». C’est tout.
Dépôt du remboursement
Après l’enregistrement du compte, l’argent est versé sous 1 à 3 jours. Vous pouvez le recevoir dans un délai de 3 ans.
guideLayout.keyBenefitsDesc
Remboursement automatique
Même sans faire de demande séparée, NHIS calcule et vous informe. Il suffit d’enregistrer votre compte bancaire, et c’est tout.
Les étrangers sont aussi concernés
Si vous êtes inscrit à l’assurance santé des salariés, vous pouvez en bénéficier quelle que soit votre nationalité.
Total de la famille
Les frais d’hôpital des membres de la famille enregistrés comme Ayant droit rattaché à l’assurance maladie nationale (pibuyangja) sont aussi calculés ensemble.
Les frais d’hospitalisation s’appliquent immédiatement
Pour les frais d’hospitalisation, l’hôpital ne demande directement que le montant plafond (Application anticipée du plafond pendant l’hospitalisation).
guideLayout.warningsDesc
L’acte non couvert par l’assurance maladie nationale (bigeupyeo) est exclu.
Les actes non couverts par l’assurance maladie nationale (bigeupyeo), comme les implants, les chambres d’hôpital de catégorie supérieure et le LASIK, ne sont pas inclus. Seuls les actes couverts par l’assurance maladie nationale (geupyeo) s’appliquent.
Délai de prescription de 3 ans
Le délai de demande de remboursement est de 3 ans. La part de 2023 peut être demandée jusqu’en 2026. Vérifiez aussi les parts des années passées.
guideLayout.checklistDesc
guideLayout.contactsDesc
guideLayout.relatedArticlesDesc
guideLayout.faqTitle
Oui ! Si vous êtes affilié à l’assurance maladie des salariés, vous pouvez en bénéficier quelle que soit votre nationalité.
C’est le montant qui dépasse le plafond. Par exemple, si vous êtes dans la tranche 3 (plafond : 1,520,000 KRW) et que vous avez dépensé 2,000,000 KRW, vous recevez 480,000 KRW en retour.
Vous pouvez le recevoir dans un délai de 3 ans. Après 3 ans, il disparaît ! N'oubliez pas d'enregistrer votre compte bancaire dans The건강보험 (application officielle du NHIS) (application officielle du NHIS).
Oui ! Les frais d’hôpital des membres de la famille enregistrés comme Ayant droit rattaché à l’assurance maladie nationale (pibuyangja) sont aussi calculés ensemble.
Je vais vous expliquer comment vivre en Corée.
Merci de donner beaucoup d’amour à gltr life.
Ce guide est informatif uniquement. Urgences : 119.