Seguro de reembolso de gastos médicos reales (silson insurance): ¿Los extranjeros también pueden inscribirse?
El 78% de los coreanos tiene Seguro de reembolso de gastos médicos reales (silson insurance). Si son 10,000~20,000 KRW al mes, la preocupación por los gastos del hospital disminuye.
El Seguro de reembolso de gastos médicos reales (silson insurance) devuelve el 80% del gasto de bolsillo bajo NHIS y el 70% del Servicio no cubierto por el seguro nacional de salud (bigeupyeo). 10,000~30,000 KRW al mes. La visa F no tiene restricciones; las visas E/D/H son solo para personas inscritas en el seguro del trabajo.
Este es un seguro que ayuda a reducir la preocupación por los gastos hospitalarios.
El seguro de reembolso de gastos médicos reales (silson insurance) (seguro médico) es un seguro que te devuelve el dinero que pagaste tú mismo en el hospital.
El seguro de salud (NHIS) paga 70~80%, ¿verdad? El 20~30% restante es el gasto de tu bolsillo, y el Seguro de reembolso de gastos médicos reales (silson insurance) devuelve la mayor parte de eso.
También puedes recibir hasta un 70% de reembolso por Servicio no cubierto por el seguro nacional de salud (bigeupyeo) que el NHIS no cubre en absoluto, como algunas resonancias magnéticas, Terapia manual (no cubierta) y las inyecciones no cubiertas.
En pocas palabras:
Si ocultas tu historial médico, puede que después no recibas el dinero del seguro. El contrato también puede ser cancelado. Por favor, informa también con sinceridad sobre tus registros médicos en el extranjero.
Los extranjeros también pueden inscribirse. Hay condiciones.
Legalmente, no hay ninguna disposición que prohíba a los extranjeros contratar un seguro de reembolso de gastos médicos reales (silson insurance). Pero desde 2024년 10월, el sector de los seguros endureció los criterios.
Visas que pueden inscribirse:
🟢 Visita familiar, Residencia, Familia dependiente, Coreano en el exterior, Residencia permanente, Matrimonio — pueden inscribirse sin restricciones
🟡 Trabajador calificado, Trabajador no profesional, Estudiante, Formación en idiomas, Visita de trabajo — solo pueden inscribirse quienes tienen seguro de salud del trabajo
🔴 Búsqueda de empleo, Artes / Entretenimiento, E-8, Profesor0, Working holiday — no pueden inscribirse
🔴 Visa C (corta duración) — no pueden inscribirse
¿Por qué estas visas no pueden inscribirse?
Las compañías de seguros revisan según la estabilidad de la estancia.
- Estancia de corta duración (C-3, C-4): porque el período de estancia es corto, 90 días o menos
- Estancia inestable (Búsqueda de empleo Búsqueda de empleo, Working holiday Working holiday): porque no está claro cuándo saldrá del país
- Trabajos especiales (Artes / Entretenimiento Artes / Entretenimiento, E-8 trabajo estacional, Profesor0 marinero): porque el riesgo de accidente es alto o la estancia es irregular
Cada compañía de seguros puede tener criterios diferentes, así que si te rechazaron, pregunta a otra compañía de seguros.
Y la condición más importante:
Primero debes estar afiliado al seguro de salud (NHIS). Si no tienes el certificado de afiliación al NHIS, no puedes solicitar en absoluto el Seguro de reembolso de gastos médicos reales (silson insurance).
Sin un certificado de afiliación al NHIS, no se puede solicitar en absoluto el Seguro de reembolso de gastos médicos reales (silson insurance). Dentro de los 6 meses después de entrar al país, es difícil afiliarse al NHIS y también conseguir el Seguro de reembolso de gastos médicos reales (silson insurance). Durante este período, usa un seguro de viaje de corta duración para tener cobertura.
Estos son los documentos que necesitas preparar.
Desde octubre de 2024, aumentaron los documentos necesarios.
Documentos obligatorios:
1. Certificado de afiliación al Seguro Nacional de Salud de Corea — se emite en la aplicación NHIS o en la oficina del seguro
2. Copia de la Tarjeta de registro de extranjero (ARC)
3. Copia del pasaporte
4. Documento para confirmar el código del estatus de residencia
¿Dónde se emite el documento para confirmar el código del estatus de residencia?
→ Visita la Oficina de Inmigración para que te lo emitan (lleva tu Tarjeta de registro de extranjero (ARC))
→ También puedes emitirlo en línea en 정부24 (portal de servicios públicos gov.kr) (portal de servicios públicos 정부24 (portal de servicios públicos gov.kr) (portal de servicios públicos gov.kr)) (se necesita 공동인증서)
→ También puedes solicitarlo en Hi Korea (hikorea.go.kr)
Otras cosas que podrían hacer falta:
Si te mudas, informa tu cambio de dirección a NHIS. Si no lo haces, tu elegibilidad de NHIS puede interrumpirse, y tu reclamación del Seguro de reembolso de gastos médicos reales (silson insurance) también puede ser rechazada.
¿Dónde inscribirse? Compañías de seguros amigables para extranjeros
Puedes inscribirte en la mayoría de las principales compañías de seguros, como Samsung Fire & Marine Insurance, Hyundai Marine & Fire Insurance, DB Insurance, KB Insurance y Meritz Fire & Marine Insurance.
Un lugar especialmente recomendado para extranjeros:
Samsung Fire & Marine Insurance tiene un equipo dedicado para extranjeros. Hay atención en inglés y también ayudan con las solicitudes de reembolso del seguro.
📞 Interpretación médica para extranjeros: Interpretación médica para extranjeros
Si el coreano es difícil, es más cómodo inscribirse a través de un agente de seguros. Últimamente también está aumentando el número de agentes extranjeros.
La prima del seguro es igual a la de los coreanos. No hay “recargo para extranjeros”.
El seguro de reembolso de gastos médicos reales (silson insurance) de 5.ª generación está previsto para lanzarse en la primera mitad de 2026. La cobertura de los servicios no cubiertos por el seguro nacional de salud (bigeupyeo) cambiará mucho (límite para casos no graves 10,000,000 KRW, copago 50%). Las condiciones pueden ser diferentes según cuándo te inscribas, así que consulta con tu agente de seguros.
¿Qué me pueden reembolsar?
Esto se basa en el Seguro de reembolso de gastos médicos reales (silson insurance) de 4.ª generación actual.
Copago del Servicio cubierto por el seguro nacional de salud (geupyeo) (concepto aplicable de NHIS):
→ Recibes de vuelta el 80% de tu copago
→ Límite anual 50M KRW
→ Límite por visita ambulatoria 200K KRW
Ítems de servicio no cubierto por el seguro nacional de salud (bigeupyeo) (NHIS no aplicado):
→ Recibes de vuelta el 70% del costo
→ Límite anual de 50,000,000 KRW
Cobertura adicional para las 3 principales prestaciones no cubiertas (terapia manual / inyecciones / MRI):
→ Terapia manual (no cubierta) / ondas de choque extracorpóreas: al año 3.5M KRW (50 veces)
→ Inyección de servicio no cubierto por el seguro nacional de salud (bigeupyeo): al año 2.5M KRW (50 veces)
→ MRI/MRA: al año 3M KRW
No está cubierto:
❌ Cirugía estética
❌ Chequeos de salud (que no sean con fin de tratamiento)
❌ La mayoría de los tratamientos dentales
❌ Si se incumple la obligación de informar (ocultar antecedentes médicos)
¿Cuánto es al mes?
Prima mensual del Seguro de reembolso de gastos médicos reales de 4.ª generación (silson insurance) (plan básico + cláusula adicional de Servicio no cubierto por el seguro nacional de salud (bigeupyeo)):
| Grupo de edad | Prima mensual del seguro |
|---|---|
| personas de 20 años | Aproximadamente 7,000~12,000 KRW |
| treintañeros | Aproximadamente 10,000~18,000 KRW |
| Los 40 | Aproximadamente 15,000~30,000 KRW |
| los 50 años | aproximadamente 25,000~45,000 KRW |
Comparado con un seguro internacional (Cigna, Allianz, etc.) que cuesta 150,000~450,000 KRW al mes, esto es muy barato.
Pero se renueva cada año. La prima del seguro puede subir.
En 2026, la tasa promedio de aumento es de aproximadamente 7.8%. Si usas mucho Servicio no cubierto por el seguro nacional de salud (bigeupyeo), se aplica un recargo (hasta +300%).
Por el contrario, si no recibes dinero del seguro durante 2 años, obtienes un descuento del 10%.
Cómo recuperar tu dinero
El Seguro de reembolso de gastos médicos reales (silson insurance) funciona con reembolso posterior. Primero pagas en el hospital y luego presentas una reclamación a la aseguradora.
Recibe el recibo de gastos médicos + el desglose detallado en el hospital
Presenta los documentos en la aplicación de la aseguradora o a tu agente de seguros
Después de que la aseguradora lo revise, el dinero se depositará en su cuenta.
Plazo para la reclamación: dentro de 3 años desde la fecha de atención médica
Consulta ambulatoria de 30,000 KRW o menos: con solo el recibo está OK
Consulta ambulatoria de más de 100,000 KRW: también necesitas un certificado médico o una constancia de atención
Hospitalización: se necesita constancia de hospitalización + detalle de gastos
Si el coreano es difícil, puedes pedirle a un agente que haga la reclamación por ti. El equipo especializado para extranjeros de Samsung Fire & Marine Insurance ofrece este servicio.
¿En qué se diferencia del seguro internacional?
El Seguro de reembolso de gastos médicos reales (silson insurance) y el seguro internacional (Cigna, Allianz, etc.) son de naturaleza diferente.
| Características | Seguro de reembolso de gastos médicos reales (silson insurance) | Seguro internacional |
|---|---|---|
| Prima mensual del seguro | 10,000~30,000 KRW | 150K~450K KRW |
| Hospitales disponibles | ✅ Todos los hospitales de Corea | ✅ Hospitales de todo el mundo |
| Vinculación NHIS | ✅ Eficiente | ❌ |
| Uso en el extranjero | ❌ Solo en Corea | ✅ En todo el mundo |
| Idioma | ❌ Solo coreano | ✅ Soporte en inglés |
| Método de pago | ❌ Paga primero y recibe el reembolso después | ✅ Pago directo disponible |
| Traslado de emergencia | ❌ | ✅ Incluido |
Si te quedas mucho tiempo en Corea y conoces bien el sistema médico coreano → Seguro de reembolso de gastos médicos reales (silson insurance)
Si sales del país con frecuencia o necesitas sí o sí apoyo en inglés → seguro internacional
También puedes inscribirte en ambos.
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Verificar la inscripción en NHIS
El certificado de afiliación al NHIS es un requisito obligatorio. Si no lo tienes, no puedes solicitar el Seguro de reembolso de gastos médicos reales (silson insurance).
Consulta si puedes inscribirte según el tipo de visa
La visa F no tiene restricciones, y las Trabajador calificado/Trabajador no profesional/Estudiante, etc. son solo para personas afiliadas al seguro del trabajo. Búsqueda de empleo/Working holiday, etc. no se permiten.
Solicita a la compañía de seguros
Documentos: certificado de afiliación a NHIS, copia del ARC, copia del pasaporte, documento para confirmar el código de Estatus de residencia.
Reclamación: recuperar los gastos del hospital
Primero paga en el hospital, luego presenta el recibo en la app de la aseguradora o al agente. Dentro de 3 años.
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Reembolso del 80% para el servicio cubierto por el seguro nacional de salud (geupyeo)
Recibe de vuelta el 80 % del gasto de bolsillo cubierto por NHIS. Límite anual: 50,000,000 KRW.
Reembolso del 70% por servicio no cubierto por el seguro nacional de salud (bigeupyeo)
Puedes recuperar el 70% del costo de la MRI, la Terapia manual (no cubierta), las inyecciones de Servicio no cubierto por el seguro nacional de salud (bigeupyeo) y más.
10K~30K KRW al mes
Comparado con un seguro internacional (150,000~450,000 KRW al mes), es muy barato. La prima del seguro es la misma que para los coreanos.
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La afiliación a NHIS es un requisito previo
Sin un certificado de afiliación al NHIS, no se puede solicitar. Dentro de los 6 meses desde la entrada al país, tanto el NHIS como el seguro de reembolso de gastos reales son difíciles de obtener.
Por favor, asegúrate de cumplir con la obligación de informar.
Si ocultas tu historial médico previo, después podrías no recibir el dinero del seguro o tu contrato podría cancelarse. Sé sincero también sobre tus registros médicos en el extranjero.
Uso de servicio no cubierto por el seguro nacional de salud (bigeupyeo) → aumento de la prima del seguro
Si el pago anual del seguro por un Servicio no cubierto por el seguro nacional de salud (bigeupyeo) supera 1,000,000 KRW, la prima del año siguiente puede subir hasta 4 veces. Si no hay reclamaciones durante 2 años, recibes un descuento del 10%.
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No es absolutamente necesario, pero si alguna vez necesitas un tratamiento de Servicio no cubierto por el seguro nacional de salud (bigeupyeo) (MRI, Terapia manual (no cubierta), etc.), ayuda mucho. Con 10,000~20,000 KRW al mes, puedes resolver la preocupación por el Servicio no cubierto por el seguro nacional de salud (bigeupyeo).
Si tu visa cambia a un tipo que no permite la afiliación (como Búsqueda de empleo, Working holiday), es posible que no puedas mantenerlo. Cuando cambies de visa, consulta con la aseguradora.
Interpretación médica para extranjeros Se puede recibir atención en inglés a través del equipo para extranjeros de Samsung Fire & Marine Insurance (Interpretación médica para extranjeros). El contrato está en coreano, pero el agente le ayudará.
Te voy a explicar cómo vivir en Corea.
Por favor, denle mucho cariño a gltr life.
Esta guía es informativa. Emergencias: 119.